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新生兒窒息與失血性休克怎么鑒別

病情分析：新生兒窒息和失血性休克存在共同表現，即神志改變、血壓降低，導致多臟器出現功能障礙。鑒別可從兩者發病原因以及機制來看，新生兒窒息是呼吸道梗阻或中樞神經系統存在問題，氣血交換不暢引起的各臟器供氧不足；失血性休克是血液缺失引起的，表現為血壓降低，伴隨貧血癥狀。意見建議：建議避免引起新生兒窒息和缺血性的誘因，要密切觀察，如有異常及時到醫院進行正規的治療，及時診治對預后有較大的影響。

如何給新生兒測體溫

病情分析：給新生兒測體溫可有四種方法，第一腋下測量法，把體溫表水銀端放在寶寶腋窩中央，將同側手臂靠軀干挾緊體溫表，將其固定，持續測溫5分鐘，所測得溫度一般比口表所測略低0.5℃。第二頸部測量法，將體溫表水銀端橫放于頸部皮膚皺褶處，調整頭部位子，挾住固定體溫表，至少測溫5分鐘，能測10分鐘更好，但是測量的誤差較大。第三肛門測量法。第4種為體表測溫，也就是用紅外線感應原理，體溫槍對準額頭或身體的某個部位，這種測量誤差也較大。常用的為第1種。意見建議：建議平時加強護理，避免寶寶著涼，測體溫時不要給寶寶穿的過厚。不要在寶寶剛剛哭鬧或出汗完測。如果用水銀體溫計，還要注意安全。

新生兒化膿性腦膜炎能被治愈嗎

病情分析：新生兒出現化膿性腦膜炎，要進行早期診斷，進行及時、正確地治療，是成功的關鍵，癥狀較輕的可以達到治愈的效果。如果出現腦積水或伴有明顯的癥狀，可能會留下后遺癥，比如失聽、失明、癲癇、腦積水、智力和運動障礙等。意見建議：建議要加強護理，避免腦膜炎的誘因，有感染時要及時正規的治療。要做到早診斷，早治療，會對愈后有較大的影響。如果留有后遺癥，可積極的進行康復訓練。

新生兒低血糖有哪些臨床表現

病情分析：新生兒低血糖癥一般在出生2～3天后出現。患糖尿病的媽媽生的寶寶則會在生后幾小時就出現癥狀，如臉色蒼白、多汗、哭鬧等，病情嚴重時可能出現嗜睡、昏迷、呼吸不規律或呼吸暫停。新生兒低血糖癥不僅是一種能危害智力的疾病，嚴重時還會導致死亡，早期或輕癥患兒并沒有典型癥狀出現，晚期可表現出智力發育遲緩、智力低下等。意見建議：首先在懷孕期間要注意合理飲食，避免攝入過多糖分，有糖尿病的準媽媽，更要嚴格控制飲食，并按期復診定期到醫院檢查血糖濃度，做到防患未然。母乳喂養的新生兒在出生后半個小時內就要哺乳，這么做既幫助媽媽早開奶，又避免了寶寶餓肚子。若母乳不足或因疾病不能母乳喂養，就要在出生6個小時內人工喂養牛乳。

新生兒有哪些注意事項

病情分析：新生兒由于抵抗力較低，要從各方面多加護理，比如要注意保暖，以防感冒發生肺炎，硬皮病等。要注意臍周護理，以防發生臍炎，觀察大便，防止腹瀉。多注意皮膚護理，避免發生幼兒濕疹，痱子等。要保證寶寶有充足的睡眠。意見建議：建議加強護理，密切觀察，注意腹部保暖，所處的環境要干凈透氣，通風。母乳喂養的媽媽要避免辛辣刺激飲食。要讓寶寶保證充足的睡眠時間，有利于發育。

新生兒胎便排出異常要注意什么

病情分析：新生兒的胎便是墨綠色的糊狀便，一般到三天左右就排干凈，就變成黃色的大便。如果新生兒超過了三天還在排墨綠色的胎便，而且排出的量又不多，要小心孩子有沒有消化道的畸形，如先天性的巨結腸，除了排胎便延遲以外，可能還伴有腹脹、容易出現嘔吐的情況。意見建議：建議要密切觀察，如果出現異常情況，盡快的到醫院進行檢查，然后針對性的治療。如果是先天性的消化系統畸形，可通過手術進行矯正。

新生兒敗血癥的癥狀有哪些

病情分析：新生兒敗血癥全身癥狀常見的有發熱、體溫不升、反應差、喂養差、水腫，Apgar評分(新生兒評分)低，黃疸、腹脹、嘔吐或胃潴留、腹瀉及肝脾腫大。呼吸困難、呼吸暫停、發紺等。面色蒼白、四肢冷、心動過速、過緩，皮膚大理石樣花紋、低血壓，少尿或腎功能衰竭。貧血、血小板少、出血等易合并化膿性腦膜炎，表現為嗜睡、激惹、驚厥、前囟張力及四肢肌張力增高等。意見建議：建議加強護理，有效的抗感染治療同時，需注意維持生命體征平穩，注意電解質、酸堿平衡，若出現感染性休克，需積極補液。還要糾正酸中毒及電解質失衡，注意保暖、糾正低氧、維持血液循環，黃疸重者需積極光療，以防核黃疸。休克患兒應用血漿或白蛋白擴容。

新生兒窒息家長該怎么護理

病情分析：新生兒窒息后，家長一定要加強護理，首先要保暖。最好將患兒裸體置于暖箱中。再者延遲喂養。因窒息致胃腸道缺血缺氧，應適當延遲開始喂奶時間。重度新生兒窒息需延遲幾天再喂奶。胃管不能接受者，再考慮靜脈補液，還要預防感染。對于新生兒，要重點做好皮膚及五官護理，側臥位以防嘔吐物吸入，并經常調換體位，以助肺部循環和防止肺炎。喂乳后要輕拍嬰兒背部，以免乳液吸入呼吸道或嘔吐后流入外耳道引起感染。意見建議：建議密切觀察，最好有專人護理，或者到醫院進行正規的治療明顯好轉之后再回家觀察。要注意給與足量的氧氣和糾正酸中毒等。

發生了新生兒窒息如何搶救

病情分析：新生兒發生窒息后，需要復蘇，步驟主要包括A、B、C、D、E五部，A指的是盡量吸干凈呼吸道的黏液如口腔、咽部、鼻腔的黏液；B指的是建立有效的呼吸，增加通氣如復蘇囊加壓下給予氧氣，氣管插管；C指的是維持正常的血液循環即正常的血流，保證足夠的心搏出量，當心率＜60次/分時，給予胸外按壓，促進血液循環；D指的是藥物治療，當上述搶救措施沒有效果的時候，則可以給予血管活性藥物或者擴容藥物來糾正酸中毒等，以幫助復蘇；E指的是評價，即對上述的搶救治療過程進行評價，確定復蘇是否有效，并且指導復蘇的下一步治療。意見建議：建議要密切觀察，到正規的醫院進行待產，如有窒息的情況，搶救及時一般不會留，有明顯的后遺癥。注意新生兒的保暖營養支持。

新生兒出血癥不及時治療有危險嗎

病情分析：新生兒出血癥如果不及時治療是會有危險的，由于出血可能會影響到重要的功能區比如呼吸中樞等，直接會引起新生兒窒息。還有可能由于出血量較多，造成腦組織受壓而引起功能異常。意見建議：建議如果有出血的誘因，要盡早的檢查，明確出血量及出血部位，然后做針對性的治療方案。要早診斷，早治療，早康復。出血量較少的可以自行吸收，出血量較多的可考慮藥物和手術治療。

新生兒窒息會腦癱嗎

病情分析：新生兒窒息是有可能會引起腦癱的，因為嬰兒窒息會引起缺血缺氧性腦病，使腦血流量減少，從而使腦組織受損，如果時間較長就會引起腦神經不可逆性的損傷會出現腦癱等癥狀。意見建議：建議在圍產期要避免發生新生兒窒息的情況。要盡早的檢查，明確病因，給予氧療以及支持治療，如果確實留有后遺癥，要積極的進行康復鍛煉。建議要有恒心，堅持，不要操之過急。

新生兒窒息復蘇后抽搐該怎么辦

病情分析：新生兒窒息復蘇后抽搐是由于缺氧而引起的完全或部分腦血流減少，從而引起的腦部受損，可表現為抽搐，癲癇等。最好到醫院進行正規治療，可通過吸氧治療，支持治療，維持血糖正常等。意見建議：建議密切觀察，加強營養，要最好有專人助理，如果發生抽搐時，要避免發生咬傷等情況。平時要減少各種刺激引起發作。要保持心情愉快，不要過度緊張。

新生兒顱內出血多久能吸收呢

病情分析：新生兒顱內出血吸收時間主要是看出血的部位以及出血量引起的，臨床癥狀也會不同，出血量不多時，一般不超過四周會完全吸收。新生兒顱內出血這個要看具體的出血部位，一般的吸收都是很慢的，如果出血量稍大，吸收的時間更長或者需要手術清除的。一般可通過檢查頭顱核磁共振來明確診斷。意見建議：建議在圍產期要密切觀察，避免引起腦出血的原因。平時要盡量保持環境安靜，不要劇烈的搖晃寶寶。喂完奶之后盡量的側臥，以免顱內出血引起嘔吐。

如何診斷新生兒窒息

病情分析：新生兒窒息是根據新生兒出生后皮膚顏色，心率，對刺激的反應，肌張力和呼吸的評分來進行診斷，評分為8~10分為正常，4~7分為輕度窒息，0~3分為重度窒息。新生兒窒息的本質是缺氧，所以凡是影響胎兒、新生兒氣體交換的因素都可以導致窒息。意見建議：孩子出現窒息的時候，需要及時的給予復蘇治療。通過建立呼吸和維持循環等等，糾正孩子的低氧血癥，防止出現后遺癥。

遺傳了血液梅毒的新生兒能否治愈？

病情分析：新生兒梅毒是可以治愈的，但是一定要早發現早治療。新生兒梅毒主要是胎盤傳染而引起的，所以一定要盡快盡早使用青霉素制劑，可以有效的去除梅毒螺旋體。但是部分患兒可能對青霉素過敏時，可以選擇頭孢類或者紅霉素類藥物。意見建議：由于梅毒具有傳染性，如果是有梅毒的患者，一定要先積極治療梅毒，不要備孕，做好產前檢查，婚檢，避免無保護措施的高危性行為。

懷疑新生兒溶血癥時需要做什么檢查

病情分析：新生兒溶血癥最基本的檢查就是血常規和血清膽紅素，主要表現為未結合膽紅素升高。還有抗人球蛋白試驗，主要是指檢查特異性血型抗體，如有母子血型不合，新生兒出生后及時監測膽紅素，表現為新生兒黃疸出現早，且進行性加重，同時血色素或紅細胞壓積快速下降，Coombs和（或）抗體釋放試驗其中一項陽性即可診斷。意見建議：建議加強孕期檢查，尤其是有死胎，流產，輸血史等病史的，一定要密切觀察，可通過輔助檢查來提前排除，如彩超，羊水穿刺等。

什么是新生兒呼吸暫停綜合征

病情分析：新生兒呼吸暫停是指早產兒呼吸停止超過20秒，足月小兒呼吸停止超過15秒，或呼吸停止不超過15-20秒，但伴有心跳減慢，皮膚青紫或蒼白，肌肉張力減低。如果呼吸停止5-10秒以后又出現呼吸，不伴有心跳減慢、皮膚青紫或蒼白等表現稱為周期性呼吸。意見建議：建議密切觀察，有專門陪護。當發現病兒出現呼吸暫停時，可立即刺激嬰兒的皮膚（如用手指彈擊嬰兒的足底），使其哭吵，這樣呼吸會迅速地恢復。還要家長積極配合醫生，尋找導致呼吸暫停的誘因，以便進行有效的處理，可給氧吸入或降低室溫或使用抗生素。

新生兒有沒有必要做包皮手術

病情分析：新生兒是沒有必要做包皮手術的，因為他有可能會隨著發育而逐漸好轉或痊愈。再者也可以通過一些手法幫助寶寶進行糾正，而且寶寶年齡較小，做手術會使用到麻醉會對寶寶的大腦有刺激。意見建議：建議先觀察，平時要注重外生殖器的清潔，以防發生泌尿系感染或外生殖器的感染。如果過了觀察期，或者癥狀較嚴重，無法自行糾正，可進一步到醫院進行正規治療。

什么是低出生體重兒

病情分析：一般規定出生后一小時內的體重稱為出生體重，低出生體重兒是指出生體重低于2500克，即小于五斤的新生兒，稱為低出生體重兒，低出生體重兒出生時體重都小于2500克，在宮內的時候有可能因為孕婦或胎盤的因素，或胎兒本身發育有問題等因素，會導致的出生體重低于正常足月出生體重兒，所以生后有可能心肺功能，消化系統，神經系統功能發育不成熟。意見建議：建議在孕期定期檢查，如孕婦有基礎疾病要積極治療預防。孕期要注重營養均衡，盡量的避免接觸有害和有毒的物質和環境。

新生兒什么情況下需要做核磁共振檢查

病情分析：一般考慮會根據臨床癥狀來決定是否需要進一步檢查，排除有無先天性或疑難雜癥等，需要明確病因時才安排做，比如考慮有缺血、缺氧對腦部的損傷，考慮有腦出血等情況。是否有必要進行增強掃描，還要看臨床需求，如果臨床需要大于風險，則會進行增強掃描，一般核磁共振對新生兒腦部檢查是較常用的。意見建議：建議檢查時應該做好保暖，因為檢查時間較長。另外磁共振檢查的噪音會比較大，可以給寶寶戴耳塞，以免對聽力產生一定的影響。