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• 肺栓塞的癥狀

  肺栓塞是指來自于下肢，或者其他部位的血栓，脫落到肺動脈里頭，堵塞肺的主干血管造成的一系列癥狀。在臨床中我們有三聯征，是胸痛、呼吸困難和咳嗽，相對來講如果是比較小的血栓，堵塞肺動脈的話，會引起咳嗽，特別是像我們深經脈血栓，如果說病人有咳嗽的話，就懷疑有沒有這種肺栓塞的可能。再一個就是呼吸困難，呼吸困難也是根據病人的癥狀，如果說小的血栓脫落，會有這種喘氣費勁，然后就是喘憋的感覺。如果是大面積堵塞肺的主干的話，會有這種窒息、病人暈倒、猝死。另外比較典型的癥狀是胸痛，胸痛是指胸口的劇烈疼痛，它有時候要跟心絞痛相鑒別。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-02 25174次

• 肺栓塞的診斷

  肺栓塞的診斷呢，主要是當病人，出現不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時到醫院進行心電圖檢查，以及各種化驗的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現S1、Q3、T3，以及胸前導聯T波倒置的典型表現。也可以出現一些，不典型的心電圖表現，如果患者化驗D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現了肺栓塞，為了進一步明確診斷，可以給患者進行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。

  

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  王立中 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-12-09 4441次

• 肺栓塞的心電圖改變
  據文獻報道91%-97%的急性大塊肺栓塞患者的心電圖有改變，特別是伴隨缺乏原因的勞力性呼吸困難而出現的右心室負荷過重的心電圖變化，更具有診斷意義。肺栓塞的心電圖無特異性改變，多在發病后數小時出現，于數周內消失，因此肺栓塞患者心電圖要做動態觀察，最常見的改變是竇性心動過速s1qt3型，TV1到4導致qrs電軸多數右偏，s1，s2和s3轉位完全性和不完全性右束支傳導阻滯，右室肥厚，有時肺栓塞的心電圖改變不夠典型，應做常規右胸導聯心電圖動態，并觀察心電圖變化。
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  潘凌云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-17 2864次

• 怎樣判斷是肺栓塞
  肺栓塞在臨床上是非常常見的一類肺部疾病，根據患者的一些臨床表現、血氣分析、還有心電圖、超聲以及動脈血氣分析、放射性核素肺通氣掃描等均可以協助診斷或確診。臨床上這類疾病一般起病比較急，如果不能及時有效的對癥處理，可能會導致患者死亡。肺栓塞病人一般起病突然，患者會發生不明原因的虛脫、面色蒼白、出冷汗、呼吸困難、胸痛、咳嗽等癥狀，甚至有的患者會有暈厥、咯血，同時一些會有缺氧癥狀，如患者出現焦慮不安、恐懼、惡心、抽搐、昏迷等這些臨床表現。針對不同原因引起的肺栓塞，臨床上患者可能出現的臨床表現會有所差異，甚至它的程度也會有輕重之分。針對如何判斷肺栓塞，最關鍵還是要根據患者的臨床表現和一些相關的輔助檢查才能確定。
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  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2019-03-10 3170次

• 肺栓塞心電圖有哪些表現
  大多數肺栓塞病例表現有非特異性的心電圖異常，最常見的改變為竇性心動過速，當有肺動脈和右心壓力升高時，可出現t波倒置和st段異常，完全或不完全性右束支傳導阻滯，肺型p波，電軸右偏及順鐘向轉位等。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-26 3003次

• 肺栓塞是怎樣預防
  預防肺栓塞主要是治療其原發病，具體的方法有藥物預防和非藥物性，藥物預防包括抗凝藥物的使用，非藥物性的預防包括調整飲食、使用空氣壓縮泵、穿彈力襪，以及加強對患者的疾病知識教育，如減少止痛、減少制動狀態、少坐位、多活動以促進下肢循環。
  劉勇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-17 2302次

• 肺栓塞的心電圖改變
  肺栓塞是各種栓子阻塞肺動脈或者支脈所形成的疾病。現在的心電圖表現主要分為以下幾種：一、竇性心動過速指急性肺栓塞最常見的心率異常，頻率一般在100到125次，是缺氧心輸入量下降的代償表現。二、完全性和不完全性右束支傳導阻滯。三、電軸改變，電軸右偏室典型表現，左偏也不少見。橫面電軸順鐘向轉位，胸導聯v5
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-05-24 377次

• 肺栓塞是怎樣引起的
  引起肺栓塞的最常見的病因包括以下幾方面：第一，病人血管內皮的損傷。比如如果存在了嚴重的感染，嚴重的全身炎癥反應或者出現了外傷，那這類的病人會引起血管內皮的損傷，出現肺栓塞。第二，病人血液處于高凝狀態。比如肥胖的病人，高脂血癥的病人，出凝血功能障礙的病人以及長期服用避孕藥的病人，或者存在了腫瘤病史的這
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 552次