問腦室飽滿會是腦積水嗎
病情描述:
腦室飽滿會是腦積水嗎
答醫生回答
病情分析:
腦室飽滿并不是腦積水,腦積水一般情況下主要表現為腦室系統廣泛性擴大的情況存在,并且在腦室周圍容易出現腦水腫的情況。
意見建議:
一旦有腦積水的情況,往往會表現為患者出現進行性意識障礙的情況加深,并且伴有智力水平低下,同時部分患者還容易出現走路不穩,下肢無力,容易摔跤的情況。
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小兒腦積水腦室腹腔分流關于腦室腹腔分流的內容,因為目前來說早產兒和極早產兒。早期主要是采取,通過置囊的方式緩解腦積水,大多數如果說循環通暢以后,我們能夠拔出囊,目前來說,應對的比較好的措施,但是對于一些比較大的孩子,一旦說循環不能夠通暢,甚至于是完全梗阻性腦積水。這種情況下,有可能是需要采取腦室腹腔分流術,就是通過腦室穿刺,然后一根管經皮下引流至腹腔,這就是所謂的腦室腹腔分流術,其實它的的目的就是,它有定壓裝置,一旦顱內壓增高,就會通過管引流到腹腔,也不會產生一些胃腸刺激等情況。所以腦室腹腔,主要適應一些,就是確定沒法再恢復,自己的循環結構,還有就是比較大的孩子。因為腦室腹腔分流這個管,需要終身置管,隨著孩子的長大,有可能出現管逐步縮短的情況,一旦說早期置管,可能會就是由于孩子發展,生長和身體發育太快。所以出現管阻塞的情況,腦室腹腔分流,要做好孩子的術前的整體評估,而且家屬需要知道,這是終身置管的過程,就是置管以后,是沒有辦法取出的。01:53
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腦室大是不是腦積水腦室大是不是積水,這兩種情況看如何分,嚴格來講不論是什么,只要腦室大于正常,我們就把它叫腦積水。但是現在有人說是合并腦萎縮,或者要腦萎縮來要區分。其實這種區分,反而會影響我們的治療,有的很多情況就因為他有了腦萎縮,腦室擴大,治療腦室擴大的方法,仍然能改善癥狀。所以把這兩個能截然分開,在臨床上會耽誤一些病人。01:00
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腦室飽滿會是腦積水嗎首先,大家明確一個概念,腦積水是因為正常的腦脊液在循環過程中出現異常,一邊生成,一邊吸收這種平衡被打破,引起顱內積水增多,腦室擴張,那腦室飽滿也有可能是因為腦子萎縮以后腦室的擴張,不一定就是腦積水形成。腦積水一般情況下會表現為腦室飽滿,這種情況需要臨床去鑒別。鑒別的方式:一是依據影像學影像腦組織的結構,腦室的形態。另外,要行腰椎穿刺,腰椎穿刺可以直觀的測量顱內的壓力,假如腦積水常常合并顱內壓增高,那么測得的結果是高于正常值的,假如腦萎縮引起的腦室飽滿,那么這種情況下一般顱腔的壓力會是正常。語音時長 1:13”
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腦室出血腦積水腦室出血部位的不同,在臨床上造成不同類型的出血性腦積水,蛛網膜下腔的出血造成蛛網膜微毛絨斷裂、倒芾、粘連、蛛網膜顆粒阻塞、腦脊液吸收障礙,形成出血性交通性腦積水。腦室即腦實質內的出血,造成室系統內積液循環梗阻,造成出血性梗阻性腦積水,腦積水是繼發于腦脊液增加的腦室和蛛網膜下腔擴張,它是一種臨床上比較常見的病癥,并不是一種疾病的實體,而是可以繼發于其他的顱內的疾病,包括先天性的畸形、顱內感染以及顱內的出血。它的形成原因是因為腦脊液的分泌或者吸收和循環障礙,常伴有顱內壓增高。語音時長 1:34”
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左腦腦室飽滿一定是腦積水嗎病情分析:不一定的,這也有可能是存在腦室內的囊腫,如果是成年人或者老年人的話,還有可能是因為腦萎縮導致的。意見建議:并且腦積水一般是出現雙側腦室的增大,很少單個腦室的增寬,出現單側腦室的飽滿,最常見的原因還是腦室內的囊腫,這可以進一步做磁共振檢查來確定診斷,囊腫一般不影響身體健康,也不用治療。
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腦室擴大就是腦積水嗎病情分析:腦室擴大并不一定就是腦積水。腦室擴大也有可能是因為腦萎縮造成的,并不一定是腦積水。腦萎縮或者缺氧性腦病都可以引起腦室擴張,這種情況下顱內壓力不高,并不是腦積水。腦積水的診斷還有結合腰椎穿刺測壓,如果腦室系統擴大同時伴有腦脊液壓力增高可以診斷為腦積水。意見建議:腦積水患者應該選擇神經外科治療。治療腦積水首先要去除病因,如果是顱內占位造成的腦脊液循環通路梗阻造成的腦積水需要行手術將占位切除。如果是腦脊液吸收障礙造成的腦積水,需要經腦脊液的分流術。
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頭重會是腦積水嗎出現頭重的感覺,并不考慮腦積水,這并不是腦積水的主要癥狀表現之一。腦積水包括先天性腦積水和后天性腦積水,如果是新生兒和嬰兒期間出現腦積水,主要的表現是出現頭顱的增大,另外可以出現囟門的增寬和股份的增寬,也會導致出現發育的遲緩。而如果是成年人出現腦積水,那主要的癥狀表現是顱內壓增高,可以出現劇烈頭痛嘔
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腦積水腦積水來講,本質上就是顱內產生的腦脊液過多,或者是排出道不暢,從而造成顱內高壓狀態,壓迫腦組織,從而產生了一系列的臨床癥狀。腦積水三大主征:認知功能下降,行走不穩,大小便失禁,當然也有一些急性腦積水,或者是嬰兒產生了腦積水的情況,這種屬于相對比較特殊的情況。