問溶血性黃疸需要換血嗎
病情描述：
溶血性黃疸需要換血嗎
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新生兒溶血性黃疸表現(xiàn)在我們臨床上，如果是新生兒溶血病多就是指的是Abo血型不溶血病和RH血型不合溶血病。這兩種溶血病，它的臨床表現(xiàn)一般的ABO溶血病，多見于母親是O型血，孩子是A型，或者是B型血。RH血型不合溶血病，就是媽媽是RH陰性，孩子是RH陽性，它的臨床表現(xiàn)ABO溶血病比RH溶血病臨床表現(xiàn)要輕。RH溶血病的臨床表現(xiàn)：第一，是胎兒水腫；第二，有不同程度的貧血；第三，就是黃疸還有肝脾腫大，比較少見的就是低血糖，還有出血傾向與血壓板減少有關(guān)系。但ABO溶血、胎兒水腫的少見，多以黃疸為主要表現(xiàn)。
01:13
郝貴竹
主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2020-04-21 4346次
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小兒溶血性黃疸怎么治對于孩子溶血性黃疸，實(shí)際上我們的治療也是分為對因和對癥兩方面。溶血癥主要是因?yàn)楹⒆雍蛬寢屟筒缓弦鸬模覀兂Ｒ姷挠蠥BO溶血和RH溶血。對于溶血病，我們在既往，如果是一個(gè)很嚴(yán)重的溶血病，一般是采取換血的方法，這是一個(gè)有創(chuàng)性的治療方法。也就是我們會通過把孩子原來的血液抽出來，再把新鮮配制的血液打進(jìn)去，達(dá)到一個(gè)清理抗體，清理過高膽紅素的目的，讓它盡快地退黃，也避免溶血的過程進(jìn)一步發(fā)生。但是換血術(shù)，相對來說對孩子的影響會比較大，所以目前實(shí)際上在臨床上，如果孩子的溶血不是特別的嚴(yán)重的情況下，因?yàn)殡m然發(fā)生溶血，但是也和他的免疫過程有關(guān)，有的時(shí)候溶血并不是很嚴(yán)重，我們?nèi)匀豢梢酝ㄟ^光照療法來退黃，不一定非要換血。所以對于溶血癥治療，一方面我們要積極的光照治療，幫助孩子退黃。另外可以通過使用丙種球蛋白，或者換血的方法，達(dá)到封閉抗體或者是清除抗體、清除膽紅素的作用，幫助孩子治療溶血性黃疸。
01:28
張曉蕊
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020-04-26 5307次
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溶血性黃疸黃疸是由于血清中膽紅素升高所導(dǎo)致的皮膚粘膜以及鞏膜發(fā)黃的癥狀和體征，正常膽紅素最高為17.1微摩爾每升，其中結(jié)核膽紅素3.42微摩爾每升，非結(jié)核膽紅素13.68微摩爾每升，溶血性黃疸是由于大量的紅細(xì)胞被破壞形成大量的非結(jié)合膽紅素，超過了肝細(xì)胞的攝取結(jié)合與排泌的能力。另一方面由于溶血所造成的貧血缺氧，以及紅細(xì)胞破壞產(chǎn)物的毒性作用消弱了肝細(xì)胞對膽紅色的代謝功能，使非結(jié)合膽紅素在血中儲留，超過正常的水平而出現(xiàn)的黃疸。以上這種情況就被稱作為溶血性黃疸，在新生兒時(shí)期有特殊的溶血性黃疸一種是abo溶血性黃疸，另一種的是rh溶血性黃疸。語音時(shí)長 1:37”
蘇娟
主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2018-11-25 21015次
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溶血性黃疸還會溶血性貧血嗎溶血性黃疸就是溶血性的貧血，溶血性黃疸所導(dǎo)致的溶血性貧血類型是血管外溶血，因?yàn)檠軆?nèi)溶血的類型通常不會出現(xiàn)黃疸，而是出現(xiàn)血紅蛋白尿，也可以稱之為醬油色尿。溶血性黃疸顧名思義是由于溶血所導(dǎo)致的黃疸，溶血程度越重，黃疸也越重。對于此類原因所導(dǎo)致的黃疸，只需要控制溶血發(fā)作，當(dāng)溶血被控制以后，黃疸就會逐漸消退，但是溶血性貧血是有可能會再復(fù)發(fā)的，如果患者再次出現(xiàn)了黃疸，往往提示復(fù)發(fā)的可能。語音時(shí)長 01:09”
李方方
主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2020-02-16 3349次
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溶血性黃疸換血多少錢病情分析：通過換血的治療可以換出致敏紅細(xì)胞和血清中的免疫抗體，阻止繼續(xù)溶血，糾正溶血所導(dǎo)致的貧血，可以防止缺氧以及心功能不全。意見建議：一個(gè)療程下來也需要將近一萬元，但是不同地區(qū)、不同級別的醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是完全不一樣的，價(jià)格僅供參考一下。由于發(fā)生了溶血性黃疸，還有一些其他的治療，所以費(fèi)用也是比較高的。
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-05-07 2305次
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溶血性黃疸嚴(yán)重嗎溶血性黃疸出現(xiàn)黃疸比較早，上升比較快，而且黃疸會比較重，很容易發(fā)生黃疸引起的新生兒高膽紅素腦病，所以治療上需要重視的，需要及時(shí)退黃治療，還有就是用免疫球蛋白阻止溶血。一般黃疸在4-5天沒治療，黃疸在18-20以內(nèi)，那么發(fā)生腦損傷的科性比較小。
黃文淵
主治醫(yī)師杭州市紅十字會醫(yī)院
2018-12-07 3302次
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寶寶溶血性貧血要換血嗎寶寶溶血性貧血是否要換血，需要根據(jù)具體情況進(jìn)行判斷。如果早發(fā)現(xiàn)不需要換血，如果出現(xiàn)嚴(yán)重情況，則需要換血。如果早期發(fā)現(xiàn)，可以不用換血，在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過藥物治療即可，如醋酸潑尼松片、醋酸氫化可的松片等。如果寶寶溶血性貧血嚴(yán)重時(shí)，如RH溶血，在第一時(shí)間未經(jīng)治療或耽誤很長時(shí)間，出現(xiàn)膽紅素腦病發(fā)生時(shí)，需要及
陳鴻博
副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院
2022-06-27 267次
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溶血性黃疸大便顏色溶血性黃疸患者大便顏色通常會呈現(xiàn)出青色，看起來像綠色一樣，同時(shí)還伴有特別臭的味道，大便通常會出現(xiàn)粘稠狀。溶血性黃疸通常是由于溶血時(shí)大量膽紅素釋放到血清中造成的黃疸，通常是由于溶血時(shí)紅細(xì)胞的大量破壞，從而產(chǎn)生大量非結(jié)合膽紅素，超過肝細(xì)胞的攝取、結(jié)合與排泌能力，而且由于溶血所造成的貧血、缺氧，以及紅細(xì)胞
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-09-27 310次
