問股骨頭壞死塌陷會(huì)疼嗎
病情描述：
股骨頭壞死塌陷會(huì)疼嗎
答醫(yī)生回答
病情分析：
意見建議：
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怎樣控制股骨頭壞死塌陷在出現(xiàn)股骨頭壞死的時(shí)候，因?yàn)楣晒穷^壞死有好幾個(gè)分期，臨床上一般情況下，比較嚴(yán)重的三到四期以后，我們才建議患者進(jìn)行手術(shù)治療。當(dāng)出現(xiàn)股骨頭壞死，在一期、二期的時(shí)候，我們通常情況下，可以進(jìn)行一些保守治療。保守治療的方法，包括了中醫(yī)藥的方法，包括了微創(chuàng)的髓芯減壓、股骨頭髓芯減壓、植骨。還有一些比如說保守治療，改善血管供應(yīng)，以及還有一些微創(chuàng)的手術(shù)方式，來達(dá)到保髖的目的。保護(hù)髖關(guān)節(jié)不是從關(guān)節(jié)置換做起，保護(hù)髖關(guān)節(jié)是有一系列的階梯的治療方式，從不同的階段、不同的方式去干預(yù)，正常情況下的保髖治療，應(yīng)該咨詢專業(yè)的骨關(guān)節(jié)外科醫(yī)生。
01:11
劉融
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-10-08 1992次
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股骨頭壞死塌陷能治嗎股骨頭壞死它隨著病情的進(jìn)展，會(huì)漸漸的加重，股骨頭壞死是從一期、二期、三期到四期。一期范圍比較小，癥狀很輕；二期癥狀比較明顯，但是沒有塌陷；三期股骨頭開始出現(xiàn)塌陷，或者骨頭內(nèi)出現(xiàn)月牙征、透亮線，明顯的囊性變等等；四期就是骨頭塌陷得很明顯，已經(jīng)累及到髖關(guān)節(jié)、髖臼。三期又分為早期，也就是骨頭塌陷是在小于兩毫米，和晚期頭塌陷超過了兩毫米，甚至四五毫米。對(duì)于股骨頭缺血壞死三期的病人，早期的時(shí)候，可以通過保頭手術(shù)治療方法，來?；颊叩墓晒穷^，到三期晚期的時(shí)候，超過兩毫米以上甚至三四毫米了，我們一般就不會(huì)給病人再做保頭手術(shù)了，這時(shí)候做完的效果也很受影響。這時(shí)候我們就會(huì)結(jié)合病人的年齡，和他的職業(yè)以及其他一些情況綜合來考慮，會(huì)建議他做人工關(guān)節(jié)置換。也就是說三期的早期還可以保頭，有可能保得住，三期的晚期保的可能性就下降了，就不建議病人保了，直接換人工關(guān)節(jié)。
02:37
郭曉忠
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2019-05-24 4740次
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股骨頭壞死塌陷會(huì)疼嗎股骨頭壞死它的原因比較多，通常可以分為創(chuàng)傷性以及非創(chuàng)傷性。創(chuàng)傷性是由于患者股骨頸骨折或者髖關(guān)節(jié)脫位。非創(chuàng)傷性，主要是患者長時(shí)間使用糖皮質(zhì)激素，不管是長時(shí)間，還是短時(shí)間，只要它的使用量超過了生理量，就會(huì)造成股骨頭壞死。股骨頭壞死，一般在早期的時(shí)候以疼痛為主，患者行走、負(fù)重時(shí)疼痛加重，休息后疼痛會(huì)減輕，甚至消失，在后期慢慢會(huì)加重，有的時(shí)候在靜息時(shí)也會(huì)出現(xiàn)疼痛的情況，可以給予一些活血化瘀的藥物，比如大活絡(luò)膠囊，獨(dú)一味分散片，還可以口服一些非甾體抗炎藥，比如氯諾昔康，西樂葆等對(duì)癥支持治療。語音時(shí)長 01:13”
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-10-21 1834次
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股骨頭壞死塌陷疼嗎股骨頭壞死是由于股骨頭血運(yùn)缺乏而導(dǎo)致的壞死，原因包括：第一，創(chuàng)傷引起來的股骨頸骨折，髖臼骨折，髖關(guān)節(jié)脫位而造成的骨頭壞死。第二，患者的不良的嗜好如長期飲酒長期吸煙。第三，患者長期使用糖皮質(zhì)激素造成股骨頭壞死股骨頭壞死在在早期時(shí)一般無明顯疼痛，但是到了晚期時(shí)由于骨頭出現(xiàn)了塌陷，與髖關(guān)節(jié)進(jìn)行摩擦而出現(xiàn)疼痛比較明顯，如果這個(gè)時(shí)期患者疼痛比較明顯，可以使患者減輕負(fù)重避免行走。同時(shí)可以使用氨基葡萄糖膠囊，增加局部的潤滑液，如果局部疼痛特別厲害還可以。局部還可以使用玻璃氯酸鈉局部注射，增加潤滑液從而減輕疼痛，同時(shí)患者疼痛比較厲害，需保守治療，如果沒有達(dá)到效果，最終的治療方法就是人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。語音時(shí)長 01:24”
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-03-22 1844次
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股骨頭壞死塌陷疼嗎病情分析：股骨頭壞死的時(shí)候出現(xiàn)了塌陷，這種情況下疼痛相對(duì)減輕。意見建議：股骨頭出現(xiàn)壞死已經(jīng)出現(xiàn)了塌陷，這說明至少已經(jīng)到了四期，股骨頭內(nèi)的壓力已經(jīng)非常小了，這個(gè)時(shí)候疼痛是比較小的，但是還是要積極的注意休息，避免過度行走，可以拄拐杖行走。確定了疼痛適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行應(yīng)用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物對(duì)癥治療，最終的治療方法還是進(jìn)行關(guān)節(jié)置換術(shù)。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-03-26 1602次
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股骨頭壞死塌陷還疼嗎病情分析：股骨頭壞死早期僅僅表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)或者膝關(guān)節(jié)大腿前側(cè)的疼痛。進(jìn)展到后期會(huì)出現(xiàn)股骨頭塌陷變形、關(guān)節(jié)畸形。意見建議：進(jìn)展到后期，一旦發(fā)生股骨頭塌陷變形關(guān)節(jié)畸形，更為明顯的骨質(zhì)增生等，會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛，活動(dòng)受限等癥狀。進(jìn)展到這個(gè)時(shí)期，只有手術(shù)進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換才可以徹底解決問題。
朱峰
副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院
2019-04-07 1501次
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股骨頭壞死塌陷圖股骨頭壞死塌陷應(yīng)早期及時(shí)就醫(yī)干預(yù)，一般采用的方法是物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方法來緩解癥狀。
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2022-11-30 140次
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股骨頭壞死腰會(huì)疼嗎股骨頭壞死是有可能會(huì)引起腰痛的，因?yàn)楣晒穷^壞死會(huì)引起經(jīng)絡(luò)淤堵、神經(jīng)壓迫等，從而導(dǎo)致各種并發(fā)癥?；颊呖梢酝ㄟ^適當(dāng)?shù)耐颇没蛘邿岱蟮姆绞絹砭徑庋?。患者要注意維持正常的體重，肥胖的患者應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)臏p肥。同時(shí)要注意局部的保暖，避免冷空氣刺激。飲食要多樣化。
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-11-26 0次
