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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護(hù)理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個是及時請骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預(yù)措施，包括手術(shù)治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險，最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時手術(shù)或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護(hù)理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因為這樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進(jìn)行保護(hù)，保護(hù)的過程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生，這是護(hù)理過程的一個重要方面。

  

  02:16
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 9143次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個疾病，它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因為侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細(xì)胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 10648次

• 多發(fā)性骨髓瘤臨床表現(xiàn)有哪些
  第一，骨骼損害，骨痛為常見癥狀，腰骶部最多見，其次為胸背部、肋骨和下肢骨骼，活動或扭傷后劇烈疼痛者有發(fā)生骨折的可能。第二，感染，正常多克隆免疫球蛋白及中性粒細(xì)胞減少免疫力下降容易發(fā)生各種感染，如細(xì)菌性肺炎和尿路感染，甚至敗血癥。第三，貧血，90%以上患者出現(xiàn)程度不一的貧血，部分患者以貧血為首發(fā)癥狀。第四，高鈣血癥，表現(xiàn)為嘔吐，乏力，意識模糊，多尿和便秘等。第五，腎功能損害，表現(xiàn)為蛋白尿、管型尿和急慢性腎衰竭。第六，高黏滯綜合征，表現(xiàn)為頭暈，眩暈，眼花，耳鳴，手指麻木，冠狀動脈供血不足，慢性心力衰竭，意識障礙，甚至昏迷。第七，出血傾向，鼻出血、牙齦出血和皮膚紫癜比較多見。第八，淀粉樣變性和雷諾現(xiàn)象，少數(shù)患者可發(fā)生淀粉樣變性，常見舌、腮腺腫大，心臟擴(kuò)大，腹瀉和便秘，皮膚苔蘚樣變，外周神經(jīng)病變以及肝腎功能損害等，如M蛋白為冷球蛋白則引起雷諾現(xiàn)象。第九，髓外浸潤，表現(xiàn)為器官腫大，神經(jīng)損害，髓外漿細(xì)胞瘤。
  語音時長 2:04”
  邵運麗 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-08-12 2283次

• 多發(fā)性骨髓瘤臨床表現(xiàn)
  首先我們知道這個疾病的起病是一個緩慢的，早期患者可能是沒有明顯癥狀容易被誤診。它的臨床表現(xiàn)為多種多樣，主要表現(xiàn)為貧血，可能為首發(fā)的癥狀，早期貧血輕后期貧血加重，晚期還可以出現(xiàn)血小板減少引起出血的癥狀，皮膚黏膜出血少見，嚴(yán)重者可以見內(nèi)臟和顱內(nèi)出血。另外患者可以出現(xiàn)骨痛、骨骼變形甚至出現(xiàn)病理性骨折的情況，主要是由于骨髓瘤細(xì)胞分泌破骨細(xì)胞而激活破骨細(xì)胞。使骨質(zhì)破壞和溶解的。第三它可以出現(xiàn)肝脾腫大、頸部淋巴結(jié)腫大還有骨髓瘤腎，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀可以出現(xiàn)肢體癱瘓、嗜睡、昏迷以及視力減退的。另外的還有一些細(xì)菌性感染，比如細(xì)菌性肺炎，泌尿系感染、敗血癥的情況的，另外還有腎功能損壞出現(xiàn)蛋白尿、細(xì)菌尿、管型尿的情況，還有出現(xiàn)高黏滯綜合癥，頭暈眼花視力障礙甚至個別患者可能出現(xiàn)梗塞以及靜脈血栓的情況。
  語音時長 1:38”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-07 1791次

• 多發(fā)性骨髓瘤腎病臨床表現(xiàn)是什么
  (1)全身骨痛：早期主要癥狀，可有骨質(zhì)破壞，甚至出現(xiàn)病理性骨折。 (2)感染：免疫球蛋白明顯減少，T細(xì)胞亞群失調(diào)等，極易繼發(fā)呼吸道及泌尿道感染，甚至出現(xiàn)敗血癥。 (3)貧血及出血傾向：骨髓瘤細(xì)胞浸潤，使紅細(xì)胞生成減少而出現(xiàn)貧血。由于血小板減少，M蛋白包裹血小板表面等原因，患者有出血傾向，如鼻及齒齦出血等。 (4)血黏度過高：部分患者血漿M蛋白增多，產(chǎn)生高黏滯血癥，血管內(nèi)血流緩慢，組織淤血、缺氧，患者常有頭暈、眼花、視力障礙甚至昏迷。 (5)高鈣血癥：惡心；嘔吐、脫水、意識障礙等。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 1501次

• 多發(fā)性骨髓瘤服哪些中藥
  對于多發(fā)性骨髓瘤的治療，要采取綜合性的治療，其中中醫(yī)中藥就是很好的方法。但是運用中醫(yī)治療，不能憑秘方或經(jīng)方去治療，每個人個體都是不一樣，要辨證施治，這樣才能更好的治療，建議去找找中醫(yī)看看。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-10 2701次

• 多發(fā)性骨髓瘤
  多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統(tǒng)疾病，屬于漿細(xì)胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細(xì)胞發(fā)生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導(dǎo)致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發(fā)病率比較低，發(fā)病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 4878次

• 多發(fā)性骨髓瘤ct表現(xiàn)
  多發(fā)性骨髓瘤通過CT檢查一般能夠發(fā)現(xiàn)隆骨性的穿鑿性骨質(zhì)缺損區(qū)以及骨質(zhì)疏松，甚至病理性骨折。對于多發(fā)性骨髓瘤影像學(xué)方面的檢查，CT要比X線片要看得更清楚一些，當(dāng)然核磁共振看的更加清楚一些，所以說對于多發(fā)性骨髓瘤除了進(jìn)行CT的檢查以外，還可以進(jìn)行核磁共振的檢查。多發(fā)性骨髓瘤所應(yīng)用的檢查除了影像學(xué)檢查以外
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 903次