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• 如何看待骨髓纖維化？

  骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身體質的問題，基因突變產生異常的基因，骨髓不受控制，就會長得很快，紅細胞、血小板、白細胞都在長，這個叫骨髓增殖性疾病。但長的速度不一定一樣，表現出只長紅細胞，叫真性紅細胞增多癥；只長白細胞，叫慢性粒細胞白血病；還有一種是長血小板，叫原發性血小板增多癥，這三個都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個，就是骨髓纖維化，它是三種疾病的終末期表現，因為骨髓長得過于超前，或者過于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血組織被纖維組織所取代。因為衰竭就出現貧血、白細胞減少和血小板減少，會出現骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發熱的表現，但不是都出現。

  

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  韓冰 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-05-04 15355次

• 骨髓纖維化常規治療方法有哪些？

  骨髓纖維化有增殖期和衰竭期，治療有不同的方法，不同的人是不一樣的。對增殖比較高的骨髓纖維化，比如說全血細胞很高，脾臟很大的病人，以前只能用干擾素、羥基脲這種比較簡單的方法，但這些藥物很難去根。現在有新藥，比如蘆可替尼，在高增殖期的時候使用蘆可替尼，會帶來的好處，就是血細胞減少脾臟回縮，癥狀改善。藥物有副作用，就是血細胞減少，根據用藥情況進行調整，出現衰竭進行一些支持治療，比如說用刺激造血的治療，可以打刺激因子，當然也可以有激素，或者化療，每個情況都不一樣。

  

  02:17
  韓冰 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-05-04 34449次

• 骨髓纖維化會骨痛嗎
  骨髓纖維化是一種由于骨髓造血組織中膠原增生，纖維組織嚴重的影響造血功能所引起的一種骨髓增生性的疾病。骨髓纖維化的患者由于骨髓纖維組織增生，可以發生肝，脾和淋巴結的髓外造血，臨床上可以出現幼粒細胞和幼紅細胞性的貧血，并伴有較多淚滴樣的紅細胞。骨髓穿刺常出現干抽，脾臟常明顯腫大，并伴有不同程度的骨質硬化。骨髓纖維化可以出現骨痛，考慮跟骨小梁增生，伴有骨硬化和骨膜炎有關系。臨床上服用強的松可以緩解，另外還需要進一步的控制骨髓纖維組織增生，只有控制住病情進展，骨痛的情況才能有效的得到緩解。
  語音時長 01:09”
  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-06-16 4909次

• 骨髓纖維化
  骨髓增生纖維化這種情況是比較嚴重的，骨髓纖維化主要是指骨髓造血組織被纖維組織替代，會影響造血功能。一般情況會伴有肝脾等器官的造血病理狀態，發病機制不清楚。對于骨髓纖維化可以分為原發性與繼發性。原發性病因目前不清楚。繼發性骨髓纖維化往往是繼發有其他的疾病，有可能是繼發于肌體組織疾病、病毒感染等等這些疾病。此外在臨床上表現為起病緩慢，早期癥狀不明顯，往往隨著疾病的發展，患者會有多汗、乏力、消瘦、體重減輕等表現。另外還有可能表現腹脹、腹痛、食欲下降、肝脾腫大、心慌、出汗，再就是有發熱出血、高尿酸血癥。還有的患者有可能會表現為肝內血流阻力增高這類的反應，還有可能出現胸骨的壓痛。
  語音時長 1:21”
  高秋 副主任醫師宜興市人民醫院

  2018-11-11 15742次

• 骨髓纖維化會轉變嗎
  骨髓纖維化病程長短不一，生存時間1－20年，平均生存時間少于5年，多數病人有進行性加重的脾腫大，約8%-20%的患者最后演變為急性白血病，轉至急性白血病者約占骨髓纖維化患者死因的27%。慢性粒細胞白血病有幾種類型，病情輕重也有差別，個人對治療的反應也不用，具體生存時間也有不同。骨髓移植是唯一能夠徹底治愈白血病的方法。
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-17 2603次

• 骨髓纖維化會脾大嗎
  如果患有骨髓纖維化的話，會出現脾大的癥狀。一般早期沒有什么癥狀。后期會出現疲憊，盜汗，消瘦，臉色蒼白，有些還會出現骨關節疼痛、發熱等癥狀，建議及時就醫，積極治療可以緩解，一般以藥物治療為主，飲食上多吃富含蛋白質還有鐵元素的食物，要勞逸結合，同時要注意安全。
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-12-23 1904次

• 骨髓纖維化會遺傳嗎
  骨髓纖維化可能會遺傳，也可能不遺傳。這種情況可能會引起血細胞減少，引起貧血，血細胞及白細胞減少這種情況可以查骨髓穿刺或者骨髓活檢確診。治療可以用強的松等對癥治療，必要時可以考慮干細胞移植治療，可能改善的癥狀。骨髓纖維化會不會遺傳是骨髓造血組織中纖維組織代替，影響造血功能，伴有脾、肝等器官隨外造血的病
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 249次

• 骨髓纖維化會癡呆嗎
  骨髓纖維化不會癡呆。骨髓纖維化主要分為慢性原發性骨髓纖維化、急性原發性骨髓纖維化、兒童型骨髓纖維化以及繼發性骨髓纖維化，分類不同，癥狀稍有區別，一般表現為乏力、頭暈、黏膜蒼白、納差等。慢性原發性骨髓纖維化還有腹脹、肝脾腫大、低熱、多汗、消瘦以及骨骼疼痛等癥狀，急性原發性骨髓纖維化還有骨質硬化及骨骼疼
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-10-09 105次