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• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個(gè)，我們看這樣一個(gè)心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動(dòng)的時(shí)候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，這個(gè)時(shí)候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來(lái)嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個(gè)方向流動(dòng)，它只能單向開(kāi)閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動(dòng)，攻擊到我們瓣膜的時(shí)候，會(huì)讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會(huì)表現(xiàn)為狹窄，同時(shí)關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個(gè)時(shí)候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 9320次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過(guò)去常見(jiàn)的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機(jī)體，對(duì)鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對(duì)心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個(gè)：主脈瓣、肺動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對(duì)瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，瓣膜原來(lái)是很光滑的，開(kāi)關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開(kāi)始有水腫，后來(lái)粘連，造成了瓣膜開(kāi)放開(kāi)不開(kāi)，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動(dòng)、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛(ài)東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 11349次

• 風(fēng)濕性心臟病可以治療好嗎
  風(fēng)濕性心臟病，只要能夠早期進(jìn)行正規(guī)有效的治療，是可以治療好的。所以，患者一定要有信心，更要保持精神愉快，避免過(guò)度勞累，精神緊張，寒冷潮濕等誘發(fā)因素。平時(shí)也要控制和預(yù)防上呼吸道鏈球菌感染，提高自身的免疫力，這樣也能夠防止病情的反復(fù)發(fā)作。因?yàn)轱L(fēng)濕性心臟病一旦治療不得當(dāng)，病情就會(huì)反復(fù)發(fā)作，慢性遷延，最終導(dǎo)致慢性心瓣膜病變，甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的心力衰竭，而影響到生活質(zhì)量。早期主要是應(yīng)用抗感染藥物以及應(yīng)用抗風(fēng)濕藥，如阿司匹林，潑尼松等治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-06 1574次

• 風(fēng)濕性心臟病可以治療好嗎
  風(fēng)濕性心臟病并不一定能夠治好。風(fēng)濕性心臟病是由于風(fēng)濕熱活動(dòng)累及心臟瓣膜而造成的心臟瓣膜疾病。由于風(fēng)濕性心臟病，病程比較長(zhǎng)，出現(xiàn)器質(zhì)性病變，一般應(yīng)用藥物治療很難完全治愈，只能是應(yīng)用藥物來(lái)延緩疾病的進(jìn)展，控制疾病的發(fā)作。患有風(fēng)濕性心臟病的患者，有可能會(huì)出現(xiàn)二尖瓣狹窄，從而有可能會(huì)導(dǎo)致心力衰竭患者容易出現(xiàn)心慌氣短、乏力、咳嗽。另外還有可能會(huì)出現(xiàn)肺水腫或者下肢水腫，如不及時(shí)治療，有可能會(huì)導(dǎo)致心律失常、心力衰竭。患有風(fēng)濕性心臟病的患者，需要完善相關(guān)檢查，并積極的進(jìn)行治療。存在心力衰竭的患者需要應(yīng)用強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管的藥物糾正心衰，增強(qiáng)心功能，存在手術(shù)指征的患者可以及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-12-04 2264次

• 風(fēng)濕性心臟病可以治療好嗎
  病情分析：需要根據(jù)患者的病情輕重程度。一般風(fēng)濕性二尖瓣，主動(dòng)脈瓣輕度中度狹窄或者關(guān)閉不全，可以藥物治療控制病情進(jìn)展，只能延緩，不能治愈。瓣膜病變需要通過(guò)手術(shù)進(jìn)行心臟換瓣治療可以治愈。意見(jiàn)建議：對(duì)于植入機(jī)械瓣的風(fēng)濕性心臟瓣膜病患者，需要長(zhǎng)期給予口服抗凝藥華法林，以預(yù)防體循環(huán)栓塞，尤其是腦栓塞的發(fā)生。日常飲食適量限制鈉鹽，忌辛辣刺激食物，減少高脂肪飲食。注意心情的平和，避免情緒波動(dòng)。
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-26 1602次

• 輕度風(fēng)濕性心臟病可以治好嗎
  病情分析：輕度風(fēng)濕性心臟病在疾病早期的時(shí)候經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的藥物治療，是可以完全治愈的，不遺留后遺癥，如果心臟瓣膜受到嚴(yán)重?fù)p害的情況下，一般治療起來(lái)會(huì)比較復(fù)雜，需要通過(guò)采取手術(shù)換瓣治療。意見(jiàn)建議：患有風(fēng)濕性心臟病的患者，日常生活中建議按醫(yī)囑服用藥物來(lái)治療，不要耽誤病情的進(jìn)展，平時(shí)要注意休息，避免過(guò)度勞累，避免受涼，同時(shí)還要定期復(fù)查病情，預(yù)防鏈球菌感染。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-03-15 1601次

• 風(fēng)濕性心臟病心臟雜音
  風(fēng)濕性心臟病通常可以導(dǎo)致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主動(dòng)脈瓣，二尖瓣主要是可以導(dǎo)致狹窄或關(guān)閉不全。二尖瓣關(guān)閉不全，心臟雜音主要是在第一心音后立即開(kāi)始與第二心音同時(shí)終止的全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音，在心間區(qū)最響，雜音可向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)，二尖瓣后葉異常時(shí)，如后葉脫垂后內(nèi)乳頭肌功能異常，后
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 391次

• 風(fēng)濕性心臟病吸氧濃度
  風(fēng)濕性心臟病吸氧濃度應(yīng)根據(jù)患者的血氧飽和度來(lái)靈活掌握，一般吸氧流量為2到4升每分，給予閉導(dǎo)管吸氧，吸氧濃度的掌握對(duì)于糾正缺氧起著重要作用，低于25%的氧濃度與空氣中氧含量相似，無(wú)治療價(jià)值，氧濃度高于70%持續(xù)時(shí)間超過(guò)1到2天，會(huì)發(fā)生氧中毒。大部分缺氧的病人給氧的氧流量2到4升每天為宜，這樣的氧濃度可
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 160次