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• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會表現(xiàn)為狹窄，同時關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個時候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院

  2018-12-26 9309次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 11321次

• 風(fēng)濕性心臟病怎么養(yǎng)生
  風(fēng)濕性心臟病是由于風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致的心臟瓣膜損害。這種心臟病患者平時要注意低鹽飲食，避免劇烈運動，保持充足的睡眠，不要吸煙，飲酒，這些生活方式來改善，主要是為了保護心臟的功能，避免心力衰竭的發(fā)生。風(fēng)濕性心臟病，如果只是輕度的瓣膜狹窄或者關(guān)閉不全，通過生活方式的調(diào)整，保守治療就可以保持心臟功能的正常。如果比較嚴(yán)重，特別是中度以上的狹窄或者關(guān)閉不全，還需要在生活方式調(diào)整的基礎(chǔ)上，采用介入治療或者手術(shù)治療的方法進一步處理，才可以達到徹底治愈的效果。
  語音時長 01:19”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-28 1104次

• 風(fēng)濕性心臟病
  風(fēng)濕性心臟病，是風(fēng)濕熱所引起的二尖瓣狹窄，在發(fā)生急性風(fēng)濕熱以后，能夠形成二尖瓣狹窄，這通常需要兩到三年的時間，甚至需要五年以上的時間。發(fā)生二尖瓣狹窄的基本病理變化是瓣葉和檢索的纖維化和攣縮，瓣葉的交界面相互粘連，這些病變使瓣膜的位置下移，導(dǎo)致二尖瓣狹窄出現(xiàn)一系列的病理生理變化。風(fēng)濕性心臟病患者中約25%是單純性的二尖瓣狹窄，40%為二尖瓣狹窄伴有二尖瓣關(guān)閉不全，患者可以出現(xiàn)以下癥狀：第一，呼吸困難，呼吸困難是最常見也是最早期的癥狀，在運動，情緒激動，妊娠，感染或者是快速性房顫的時候容易誘發(fā)，隨著病情進展可以出現(xiàn)靜息時呼吸困難，夜間陣發(fā)性呼吸困難甚至端坐呼吸。第二，是咳嗽，咳嗽也比較常見，常在夜間睡眠或者勞動后出現(xiàn)。第三，是咯血或者血栓栓塞。
  語音時長 1:37”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-17 7535次

• 風(fēng)濕性心臟病怎么醫(yī)治
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病的患者日常生活中醫(yī)治需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度來決定治療方法，如果是輕度的癥狀不明顯的時候，可以通過限制鈉鹽的攝入和預(yù)防，可以應(yīng)用洋地黃的藥物或者是利尿劑藥物來改善心功能，晚期如果出現(xiàn)明顯的瓣膜狹窄或關(guān)閉不全時候，需要及時的通過進行心臟瓣膜置換手術(shù)治療。意見建議：患有風(fēng)濕性心臟病的患者最好建議要及時的去醫(yī)院明確病因以后可以采取對癥的辦法來進行治療。平時日常生活中在治療期間也要注意休息，注意保暖，避免受涼引起鏈球菌感染。同時也要定期復(fù)查病情的變化。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-04-18 1602次

• 風(fēng)濕性心臟病怎么控制
  病情分析：患有風(fēng)濕性心臟病的患者日常生活中想控制要預(yù)防風(fēng)濕熱，預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎發(fā)生，也要避免劇烈體力勞動。如果存在單純的瓣膜狹窄的情況下，可以經(jīng)采取二尖瓣形成術(shù)治療。意見建議：患有風(fēng)濕性心臟病的患者，平時日常生活中要多吃一些低鹽低脂的飲食，要注意休息，避免過度勞累寒冷或情緒激動。要過上有規(guī)律的生活，戒煙戒酒，勞逸結(jié)合，保持心情舒暢。也要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范的服用一些藥物來進行治療。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-04-25 1602次

• 風(fēng)濕性心臟病怎么預(yù)防
  風(fēng)濕性心臟病是由于甲組乙型溶血性鏈球菌感染引起的變態(tài)反應(yīng)的一部分，屬于自身免疫性疾病。心臟部位的病理變化主要發(fā)生在心臟瓣膜部位，二尖瓣為最常見受累部位。其預(yù)防可以從以下幾個方面做起：首先應(yīng)著重預(yù)防風(fēng)濕熱的發(fā)生，防止鏈球菌感染，使心臟瓣膜病根本無發(fā)病的基礎(chǔ)，一旦瓣膜損害已經(jīng)形成，仍應(yīng)積極控制和預(yù)防風(fēng)濕
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 156次

• 風(fēng)濕性心臟病怎么確診
  風(fēng)濕性心臟病通過體格檢查，根據(jù)所侵犯的瓣膜而不同，檢查時候出現(xiàn)相應(yīng)的體征，晚期則表現(xiàn)為心功能失常或者是并發(fā)癥。可能會導(dǎo)致心臟普遍增大，心動過速與體溫不成比例，心尖部第一心音減弱，舒張期奔馬律，心尖部二級以上高調(diào)，收縮期全期雜音，并且可有柔和、短促的低調(diào)舒張期雜音，雙肺低可出現(xiàn)濕啰音等心力衰竭的體征，
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 225次