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• 什么是骨髓炎

  骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說是骨髓，但是骨髓炎不局限于骨髓，骨髓、骨皮質、骨膜，這些地方炎癥都叫骨髓炎，不是說只是骨髓的炎癥。這個炎癥是一個感染性炎癥，不像咱們的頸肩腰腿疼，那些往往是無菌性炎癥。骨髓炎是個感染性炎癥，它感染了一些化膿性細菌、革蘭氏陽性菌，往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌，這些為主；革蘭氏陰性菌，比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等；還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質、骨膜的，甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等，引起的感染性炎癥，就叫骨髓炎。

  

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  王建軍 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-23 26111次

• 骨髓炎是怎么引起的

  骨髓炎的病因很多，在臨床上，可能常見的有血源性骨髓炎，就是通過血液的傳播過來的，身體其他部分有感染病灶，有細菌了，甭管皮膚的癤、癰、皮膚破潰、感染性病灶，在人體免疫力低下，像糖尿病病人或身體比較虛弱的病人，或者細菌毒力比較強，突破了人體的免疫系統，那么這些細菌就會進入血液，隨著血液流動，帶到骨髓發病的部位。往往是管狀骨的干骺端最容易發生，就會引起這地方的感染。其次容易引起骨髓炎的就是一些外傷，開放性骨折，骨頭刺破軟組織、肌肉、筋膜、皮膚了，暴露在自然界中。自然界有細菌，把骨頭感染了，即便清創了，當然可能大多數通過及時的清創，復位，可能不會得骨髓炎。但是由于少部分沒有及時處理的，或者身體免疫力比較差的，可能往往發生骨髓炎。剩下的比較常見的，就是醫源性骨髓炎。做完手術了，比如骨折了做手術，手術往往里邊要做內置物，打鋼板、打鋼釘、打髓內釘等等，這些內置物沒有血運，沒有一點抵抗力。本來在正常情況下，可能血液里邊帶一點細菌，這地方不會發生骨髓的炎癥，但是這會因為有異物的存在，再一個就是做手術的時候消毒不嚴格，直接把這細菌帶到做手術的部位，等等都會引起骨髓炎了。

  

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  王建軍 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-23 15941次

• 什么容易引起骨髓炎
  骨髓炎一般是由于細菌造成來的，出現了骨髓炎要及時的進行相關的治療。比如患者急性骨髓炎要進行全身的治療以及藥物治療。首先要對患者使用大劑量的敏感的抗生素進行治療，在細菌培養以及藥物敏感試驗結果報告之前，一般要大量的使用廣譜抗生素，使用兩種或兩種以上的抗生素進行治療，之后要根據藥敏試驗結果采取細菌比較敏感的抗生素進行治療。同時對患者要進行局部的治療，比如，患者的肢體應該使用石膏或者是支具進行固定，處于功能位，避免出現畸形，避免出現病理性骨折。
  語音時長 01:12”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-12-17 1490次

• 什么會引起骨髓炎
  骨髓炎主要是血源性微生物引起，從而感染組織擴散，從而導致骨髓炎的發生。包括關節置換的感染，以及污染性骨折，及骨質部位的手術質量，很容易導致病原微生物侵入骨質，從而引起骨髓炎，并且對常見的病原體是革蘭氏陽性菌。革蘭氏陰性菌引起的骨髓炎，可見于吸毒者以及鐮狀細胞，血癥患者或者是有嚴重的糖尿病或者是外傷的患者，而真菌和分枝桿菌感染者，病變往往局限于骨組織，并引起無痛性的慢性感染。所以骨髓炎的危險因素包括消耗性的疾病，放射性的疾病，惡性腫瘤，糖尿病，血液透析及靜脈用藥的病人。特別是吸毒者很容易引起骨髓炎，而對于兒童任何引起菌血癥的過程，都可能會誘發骨髓炎的發生。
  語音時長 1:44”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-10-20 1733次

• 骨髓炎會引起什么
  畸形。由于骨垢受嚴重的刺激使幻肢過度的生長而變長，或者是因為骨垢板破壞，影響到了發育，結果導致肢體的短縮。骨垢板一側受到破壞發育不對稱，也可以使關節成內翻或者是外翻畸形。還可以由于軟組織的疤痕攣縮，出現一些崎嶇的畸形的表現。可以出現一些關節的強直。由于感染擴散到關節內，關節的軟骨面破壞，可以使關節呈纖維性或者是骨性的強直，還可以出現一些腫瘤癌變。竇道口的皮膚由于不斷的受到刺激可以合并癌變，常見是臨床上皮癌。
  楊宇 主治醫師錦州醫科大學附屬第一醫院

  2018-11-28 1503次

• 什么原因容易引起硬化性骨髓炎？
  病情分析：硬化性骨髓炎目前病因不明確，一般認為是由于骨組織低毒力感染，或患者抵抗力較強，在感染后病變發展受到限制引起的。機體免疫力降低時，如過度疲勞、創傷、感冒或其他疾病，會誘發硬化性骨髓炎急性發作。意見建議：硬化性骨髓炎一般沒有明顯的全身癥狀，局部表現為患肢持續脹痛，治療包括抗生素治療和手術治療。治療期間飲食應補充充足營養，以清淡易消化為主，忌辛辣刺激性食物。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2022-03-20 1001次

• 什么會引起骨髓炎
  骨髓炎主要是血源性微生物引起，從而感染組織擴散，從而導致骨髓炎的發生。包括關節置換的感染，以及污染性骨折，及骨質部位的手術質量，很容易導致病原微生物侵入骨質，從而引起骨髓炎，并且對常見的病原體是革蘭氏陽性菌。革蘭氏陰性菌引起的骨髓炎，可見于吸毒者以及鐮狀細胞，血癥患者或者是有嚴重的糖尿病或者是外傷的
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 212次

• 脛骨骨折引起骨髓炎
  對于脛骨骨折以后引起了骨髓炎的情況，多見于開放性的骨折或者是骨折以后局部有明顯的出血，而處理不及時，就會導致血腫部位細菌侵入，也會引起骨髓炎的情況，就會導致小腿出現明顯的紅腫熱痛的情況。如果急性期不及時的應用敏感抗炎藥物來控制骨髓炎，很容易導致慢性的骨髓炎，就會導致骨折端骨質部分壞死，并且會導致小腿
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 195次