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• 什么是房間隔缺損

  心臟其實就相當于一個有四間屋子的房子，我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室，它是一個串連結構。藍色血管是我們的靜脈血管，人體用過的血，含氧量比較低的血，就是從靜脈血回流，回流到右心房。右心房相當于一個儲血囊，然后通過三尖瓣口再到了右心室，右心室相當于一個泵，它通過收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們再通過呼吸、交換，把這里面的二氧化碳排出去，然后把空氣里面的氧氣吸收過來，變成了含氧量比較高的動脈血。然后再從肺靜脈回流，回流到左心房里面。左心房里面也相當于一個儲藏室，它儲藏就是含氧量高的動脈血，然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵，把我們這含氧量高的動脈血就打到各個分支動脈里面，然后給各個臟器提供血供，保證每個臟器的能量、氧氣的來源。然后用過的血再通過靜脈回流，這是一個循環的過程。所謂的房間隔缺損，正常的情況下，右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個屋子，但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人，中間墻上有一個洞。正常的情況下，左心房的壓力會比右心房高一些，它就會有血流會從左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回來。所以這種孩子，它會加重右心房、右心室的負荷，讓右心房、右心室做功變得更多，但是是無效的做功。孩子會增加肺血，肺血多了以后肺上就像細菌的培養皿一樣，他就容易肺部感染。因為它有分流的存在，它左心室往各個臟器射血，它有減少，所以如果是大的房間隔缺損也會影響組織的灌注，影響孩子的生長發育。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 9349次

• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個更嚴重呢，實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個嚴重呢，室間隔缺損，因為它相對來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個5毫米左右的室間隔缺損，他就會有很明顯的臨床表現，第一，雜音會非常響；第二，心臟擴大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發育受限。但對一個5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會有一些臨床表現，生長發育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 11989次

• 房間隔缺損修補術用什么修補
  房間隔缺損修補術一般有兩種修補方法，一種是直接的縫合修補，另外一種就是補片修補術。直接縫合修補術簡單說，就是直接進行房間隔缺損處的縫合，補片修補術，就是需要使用相應的材料填補房間隔缺損的部位，再進行間斷性縫合，這兩種手術方式在臨床上應用是比較多的，具體的選擇需要根據患者的病情以及缺損部位的大小而定，患者在修補術后，應該密切的監測心率，血壓，脈搏以及呼吸，必要時可以使用抗感染藥物，防止感染的發生。
  語音時長 01:12”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-12-10 1211次

• 房間隔缺損怎么修補
  一歲以上的繼發孔型房間隔缺損，自發閉合的可能性比較小，一般情況下對于沒有癥狀的患兒，如果缺損小于5毫米，可以密切觀察，但是如果右心房右心室增大，一般都是在學齡前要及時的做手術。有5%左右的嬰兒在出生后一年內會并發充血性心衰，內科治療效果不佳的，就應該進行手術治療，有一部分繼發孔房間隔缺損，如果位置合適，可以行微創經心導管介入治療，主要是經過股靜脈插管，將鎳鈦合金的封堵器夾在房間隔缺損處，閉合房間隔缺損，達到治療目的，這種情況不需要開胸，創傷小恢復快。繼發孔房間隔缺損，常經胸骨正中路路于體外循環下直視修補，這種情況的話一般都是缺損口的面積比較大，應用介入封堵難以達到目的，就需要進行修補，一般都是選擇滌綸補片修補或者心包片進行修補。
  語音時長 1:34”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-28 1994次

• 房間隔缺損怎么修補
  介入手術和外科手術，其治療方法如下：一、介入手術，通過下肢血管植入封堵傘通道，封堵傘經通道到達房缺位置，封鎖缺損處達到治療目的。二、外科手術，適用于不適宜介入手術患者，手術方式采取正中開胸，建立體外循環，使用補片和心包修補，封堵缺損。
  田婷 主治醫師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-14 1302次

• 房間隔缺損用什么手術
  房間隔缺損手術外科手術治療是安全可靠的方法，在心臟外科手術中是效果最好的病種之一，房間隔缺損指原始房間隔在發生吸收和，融合過程中出現異常，左右心房之間仍殘留未閉的房間孔。由于原發間隔發育不良或者，心內膜的發育異常。原發間隔和心內膜墊不能夠融合連接所導致。
  張勤良 主治醫師臨沂市人民醫院

  2018-12-13 1401次

• 房間隔缺損修補術是什么病
  房間隔缺損修補術是一種手術方法，不是什么病，房間隔缺損修補術一種疾病的說法沒有科學依據，房間隔缺損修補術是一種改善房間隔缺損的方法。如果確診出現了房間隔缺損的情況，就可以在醫生的指導下通過房間隔缺損修補術的方式治療，正常情況下學齡前兒童是最理想手術年齡，除房間隔缺損小而無臨床癥狀或1歲內的幼兒。手術
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 201次

• 房間隔缺損修補術術后護理
  房間隔缺損修補術術后護理是讓患者多活動、吃有營養的食物及傷口的護理。房間隔缺損修補術是一種相對比較簡單、療效較好的手術，早期房間隔缺損修補術是通過開胸的方式進行手術，在給患者體外循環的幫助下，給前胸胸骨正中切口，打開心房，使用滌綸片將缺損的房間隔進行修補完整，這是過去比較經典的手術。隨著時代發展，目
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 352次