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• 高血壓怎么辦

  得了高血壓我們所要面臨的問(wèn)題就是，面臨的治療的目標(biāo)就是降壓，得了高血壓就要把血壓降下來(lái)，這就牽扯到高血壓如何降壓的問(wèn)題。有兩方面的措施需要來(lái)處理，首先是生活方式的改善，第一首先要限鹽。限鹽就是指的每天鹽的數(shù)量，不能超過(guò)6克或者說(shuō)是更低，要清淡飲食、高纖維素的飲食。因?yàn)辂}吃得越多，水鈉潴留也越多，就容易得高血壓。除了飲食控制之外以后要多運(yùn)動(dòng)，要減脂減重。如果是一個(gè)體重非常大的病人，他的高血壓就是很難控制，我們希望病人能把體重減下來(lái)，體重減下來(lái)的目的，肯定能達(dá)到少吃藥，甚至不吃藥的一個(gè)結(jié)果，所以控制飲食，加上體育運(yùn)動(dòng)的鍛煉，是非常重要的。除此之外生活方式還包括開(kāi)朗的生活方式，要保持心情愉悅，要一個(gè)充足的睡眠。不能說(shuō)是每天都很緊張，晚上休息不好，一種煩躁的緊張的這種情緒，處在這種緊張的煩躁的情緒之中，如果這樣的話，你的血壓就是很難控制的，這個(gè)是高血壓治療的基礎(chǔ)。傳統(tǒng)上一般來(lái)說(shuō)，如果說(shuō)是你是猝發(fā)性的高血壓，意思就是說(shuō)你剛剛發(fā)現(xiàn)高血壓，但血壓又不是很高，那我們可以先做這種生活方式的改善，生活方式的改善觀察三個(gè)月以后，如果三個(gè)月以后，血壓還不能得到有效的控制，比如說(shuō)讓做三個(gè)月的生活方式的改善，你這三個(gè)月體重沒(méi)有減下來(lái)，這三個(gè)月工作方式還是那樣，還是非常緊張、非常焦慮，那你的血壓肯定是下不來(lái)。那就要選擇口服降壓藥物，口服降壓藥物現(xiàn)在包括：鈣離子拮抗劑、ACEI、ARB、β受體阻滯劑、利尿劑還有α受體阻滯劑，不同的患者需要選擇，根據(jù)自己的情況，選擇不同的降壓藥物來(lái)進(jìn)行治療。

  

  02:35
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 39720次

• 惡性高血壓腎病

  高血壓腎病是指的是，普通的高血壓引起的腎病，或者是原發(fā)性的高血壓引起的腎病。但是同時(shí)，還有概念叫惡性高血壓引起的腎病、惡性高血壓腎病和原發(fā)性高血壓引起的腎病，無(wú)論從原因、癥狀還是治療都有非常大的區(qū)別。惡性高血壓腎病，首先是因?yàn)閻盒愿哐獕阂饋?lái)的，引起來(lái)的腎臟病理，和原發(fā)性高血壓腎病完全不一樣的。最主要是因?yàn)轶w內(nèi)的交感神經(jīng)興奮、RAS系統(tǒng)激活，導(dǎo)致腎臟的急性的壞死，這是病因。對(duì)于癥狀，惡性高血壓引起腎損害的癥狀，相對(duì)于原發(fā)性高血壓要重很多，首先是血壓非常的高，一般舒張壓達(dá)到130，同時(shí)對(duì)腎臟的損害，會(huì)出現(xiàn)腎功能快速地減退，甚至快速進(jìn)入腎功能衰竭階段，同時(shí)還可以出現(xiàn)，比如肉眼血尿，甚至出現(xiàn)腎病綜合征，這種急劇的變化，都是可能存在的。另外惡性高血壓引起腎損害，同時(shí)還伴有其他臟器的改變，比如最主要是引起眼底的改變，會(huì)引起眼底出血、視物不清，甚至失明，這是惡性高血壓引起腎損害的臨床表現(xiàn)。對(duì)于治療的話，惡性高血壓剛剛講了，它的血壓急劇增高，造成腎損害。所以分兩個(gè)方面：第一，快速平穩(wěn)地控制血壓；第二，保護(hù)腎功能，對(duì)于這部分人群血壓下降，快速，但不能盲目。所以要在：第一，24小時(shí)內(nèi)降壓幅度，不能超過(guò)20%，一般采用降低15%；第二，在使用藥物上，惡性高血壓引起來(lái)的腎損害，主要病理就是交感神經(jīng)興奮和RAS系統(tǒng)激活。所以使用特殊的藥物，是控制惡性高血壓的主要手段，必要的時(shí)候，對(duì)于惡性高血壓引起來(lái)的急性損傷，可能需要腎替代，就是血液透析治療或者腹膜透析治療。

  

  02:50
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 5995次

• 患有高血壓惡性肝腫瘤怎么辦
  惡性肝臟腫瘤的治療是很難的，一般來(lái)講，肝臟發(fā)生惡性腫瘤以后，不太容易被發(fā)現(xiàn)，一旦出現(xiàn)疼痛或者進(jìn)食差、胃口不好、黃疸，這時(shí)候的肝臟腫瘤說(shuō)明已經(jīng)到了較晚的時(shí)候。肝臟腫瘤尤其是大肝癌，在發(fā)現(xiàn)診斷明確以后，患者的生命周期一般不會(huì)很長(zhǎng)。如果惡性肝腫瘤合并有高血壓，還是以治療肝腫瘤為主，高血壓治療以口服藥物為主，但是選擇控制高血壓的藥物，需要評(píng)估對(duì)肝臟的影響，選擇對(duì)肝臟影響較小的抗高血壓的藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  彭金亮 主治醫(yī)師贛州市人民醫(yī)院

  2019-10-31 1647次

• 患有高血壓惡性腫瘤怎么辦
  如果患者同時(shí)患有高血壓以及患有惡性腫瘤，那么這種情況下一定要注意。對(duì)于患者的身心來(lái)說(shuō)，都是一種嚴(yán)重的打擊。腫瘤不僅會(huì)影響患者的正常生活，也會(huì)給患者帶來(lái)巨大的心理負(fù)擔(dān)，是患者產(chǎn)生悲觀，抑郁，恐懼，絕望等負(fù)面的情緒。因此要學(xué)會(huì)控制不良情緒，積極調(diào)整心態(tài)，正確看待自身的疾病。同時(shí)還應(yīng)該要注意，必須要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用相對(duì)應(yīng)的降壓的藥物來(lái)進(jìn)行治療，緩解癥狀。同時(shí)注意放松心情，不要有太大壓力，如果心情過(guò)于緊張急躁，有可能會(huì)使血壓的控制不穩(wěn)定。建議大家一定要注意在生活方面，作息起居要有規(guī)律，保持充足的睡眠，保持大小便的通暢。注意要維持膳食的平衡，多吃果蔬，重視水的一個(gè)補(bǔ)充，另外要做到戒煙戒酒。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  黃萍 主治醫(yī)師揚(yáng)州市中醫(yī)院

  2019-11-12 1720次

• 患有高血壓惡性肝腫瘤能吃肉嗎
  病情分析：可以吃肉，但是建議優(yōu)選去了皮的雞鴨魚(yú)肉等，牛羊肉可以適當(dāng)?shù)某裕i肉盡可能的少吃，而且一定要注意膳食營(yíng)養(yǎng)均衡。對(duì)于存在惡性肝腫瘤的患者，一定要注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，以免出現(xiàn)低白蛋白血癥。意見(jiàn)建議：建議患者盡可能的還是將血壓控制在140/90mmHg以下，優(yōu)選服用一線長(zhǎng)效降壓藥，代表性的藥物有奧美沙坦酯、培哚普利、拉西地平等。飲食上要兼顧低鹽低，建議患者多吃新鮮水果蔬菜。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2023-03-05 2201次

• 患有高血壓怎么辦
  如果已經(jīng)被確定是高血壓，你應(yīng)該從藥物和日常生活中兩個(gè)方便進(jìn)行干涉，并預(yù)防并發(fā)癥。第一，限鹽鹽的攝入量與高血壓呈正相關(guān)，即人群中鹽攝入越多血壓水平就越高。第二控制體重，身體BMI=體重(公斤)/身高(米)2，BMI大于25為超重，BMI大于27為肥胖。第三，自身預(yù)防，定期測(cè)量血壓，1～2周應(yīng)至少測(cè)量一次，除適當(dāng)?shù)乃幬锿猓€要注意勞逸結(jié)合、注意飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、保持情緒穩(wěn)定、睡眠充足。第四，適量運(yùn)動(dòng)。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2019-01-16 1902次

• 惡性高血壓怎么辦
  惡性高血壓病也稱急進(jìn)型高血壓病，較少見(jiàn)，多見(jiàn)于青壯年。起病急，血壓升高明顯，常超過(guò)230/130mmHg，常見(jiàn)的病因有飲食與用藥不當(dāng)、肥胖、精神因素、缺乏運(yùn)動(dòng)等，常用的治療方法有病因治療、降壓藥物治療，藥物可以用硝普鈉、卡托普利、拉貝洛爾等。1、病因治療：大多數(shù)惡性高血壓是由于腎血管性高血壓、腎實(shí)質(zhì)
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-10-14 1094次

• 患有高血壓該怎么辦
  患有高血壓可以通過(guò)飲食調(diào)理、生活管理、藥物治療等方式改善。1、飲食調(diào)理：高血壓是一種以體循環(huán)動(dòng)脈壓升高、周圍小動(dòng)脈阻力增高，同時(shí)伴有不同程度的心排血量和血容量增加為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。患者在飲食方面應(yīng)以低鹽低脂清淡易消化的為主，可以多吃新鮮的蔬菜，也可以適當(dāng)?shù)暮扰Ｄ蹋硗庖錈熛拗骑嬀疲m當(dāng)?shù)脑黾?/div>

  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-03-08 0次