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• 髕骨脫位可以自己好嗎

  髕骨脫位是膝關節的一種常見的運動損傷，尤其是青少年的女性更多見一些。這種脫位，其實除了有外傷之外，更重要的是往往有一些患者有先天的解剖異常。這些解剖異常包括股骨滑車發育的異常，髕骨發育的異常，以及下肢力線的發育異常，當然也有一部分可能是全身的多關節松弛的患者。對于髕骨脫位，如果初次發生脫位，這些病例往往能夠通過把膝關節伸直，使得這個脫位的髕骨得到復位。對于初次髕骨脫位，如果能夠復位，而且關節內又沒有掉下來的關節軟骨的這種碎片，這些病例我們往往會建議先接受保守治療。保守治療，主要是身膝位的制動，制動時間可以為兩到三周的時間。經過兩到三周的時間制動，往往脫位引起的內側的相應的韌帶的撕裂，能夠初步瘢痕化愈合。三周后可以逐漸開始彎曲活動度的訓練。有些病例，如果不再發生復發的脫位，我們往往建議繼續觀察就可以了。而如果髕骨脫位是反復發作的，這樣的病例，我們往往會建議接受手術治療。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2019-02-11 17358次

• 髕骨脫位手術的種類

  髕骨脫位手術，包括的內容很多，因為有不同的手術方式，因為參與髕骨脫位的病理因素比較多，每個患者引起髕骨脫位的原因，并不完全相同。有一些患者，是因為外傷暴力，引起內側的髕骨韌帶撕裂，而造成髕骨脫位，像這樣的病例，我們會給他重建一個新的內側髕骨韌帶。而有些病例，還伴隨有下肢冠狀位的力線異常，比如膝外翻，像這樣的病例，我們有時候就需要通過截骨手術，來糾正膝外翻的畸形。也有些病例，他的脛骨結節，有過多的外旋，這種我們往往要結合脛骨結節內移的手術。當然還有一些嚴重的病例，伴隨有下肢的旋轉力線異常，扭轉畸形，這些病例，往往需要接受下肢的旋轉截骨手術，來糾正旋轉力線異常之后，才能真正的解決髕骨脫位。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2019-02-11 7756次

• 髕骨脫位怎么處理
  對于病人出現了髕骨脫位的情況，在脫位以后首先要限制膝關節部位的屈伸和負重的活動，并且脫位以后一定要行復位的治療，以避免脫位的髕骨對損傷的韌帶關節囊，持續性的牽拉，從而就會引起膝關節部位腫脹、疼痛的加重。并且復位以后一定要行石膏托或者是支具外固定的治療。一般固定一個半月左右，以給損傷的韌帶關節囊修復創造條件。如果說病人通過固定以后，后期活動沒有再次出現髕骨脫位的情況，這種情況可不予以特殊的處理。如果后期在病人膝關節部位屈伸以及蹲起活動時，出現了再次髕骨脫位的情況，說明損傷的韌帶關節囊修復不良，而這種情況就需要行手術的修復。
  語音時長 1:09”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-01-31 3764次

• 什么是髕骨脫位
  所謂的髕骨脫位主要是髕骨脫出于股骨滑車的部位，從而失去了正常的解剖結構。并且在出現髕骨脫位以后，會出現膝關節部位有明顯的疼痛，以及屈伸活動受限的情況，所以在病人出現髕骨脫位以后，一定要及時的就診，行手法復位治療。在手法復位以后，如果髕骨活動的軌跡比較好，沒有出現再次的脫位，可以行石膏托或者支具固定膝關節部位四周的治療，來促進髕骨脫位的恢復。而如果復位以后，行膝關節屈伸出現了再次脫位的情況，說明膝關節周圍的韌帶關節囊損傷比較重，而這種情況就需要行手術治療，以穩定髕骨的結構。
  語音時長 01:19”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-02-03 6418次

• 髕骨脫位是什么
  暴力作用或同時存在結構上的異常，即可發生髕骨外傷性脫位。外傷主要為直接暴力打擊在髕骨的前內側、內側或外側；偶爾為間接暴力股四頭肌強力收縮造成髕骨向外脫位。股四頭肌腱斷裂和擴張部撕裂，導致髕骨向下脫位。直接暴力所致者常合并其他部位骨折，如股骨和脛骨骨折、關節腔內積血等。 外傷性髕骨脫位的方向取決于直接暴力的方向和膝關節的屈伸狀態。一般將其分為外側、內側、上、下、關節內和髁間脫位6種。若暴力來自內側或前內側，導致髕骨向外側脫位，臨床上最為多見暴力來自外側，造成髕骨向內側脫位，臨床上罕見。股四頭肌腱斷裂和擴張部撕裂可造成髕骨向內下脫位，而髕腱斷裂可導致髕骨向上脫位。當直接暴力造成髕骨脫位，并且脫位的髕骨在膝關節屈伸活動中發生旋轉時，可以發生髕骨關節內脫位和股骨髁間脫位，臨床上極為罕見。
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-22 2302次

• 髕骨脫位手術方法
  髕骨脫位的手術方法有很多種，根據髕骨脫位的嚴重程度，可以選擇不同的手術方式。髕骨脫位90%以上患者存在先天因素，根據先天畸形的嚴重程度和外傷的嚴重程度，選擇不同的手術方式。髕骨脫位的手術主要目的是糾正髕骨的軌跡，使手術后不再復發。有的醫生選擇做脛骨近端的重排，有的選擇做脛骨遠端的重排，也有做脛骨近端和遠端的聯合手術。
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-30 4702次

• 髕骨半脫位和脫位的區別
  髕骨半脫位和脫位的區別一般是髕骨是否完全脫出股骨髁間窩，髕骨是否完全失去功能。髕骨脫位時髕骨完全脫出股骨髁間窩，髕骨半脫位時髕骨向外側進行滑移，但未完全脫出股骨髁間窩。髕骨半脫位還有一定的骨關節功能，而髕骨脫位關節會失去功能。髕骨半脫位一般是指髕骨在髕骨關節中的運行軌跡發生差錯，導致髕骨向外側進行滑
  費琦 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-04-18 981次

• 髕骨半脫位和脫位的區別
  髕骨半脫位和髕骨脫位是膝關節常見的兩種病理狀態，它們之間存在明顯的區別，具體如下：兩者的位置異常程度不同，髕骨脫位是指髕骨完全脫出于其正常位置，而髕骨半脫位則是指髕骨位置部分異常，通常是由于髕骨外側支持帶的松弛導致的。這兩種情況的病因也有所
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-12-11 0次