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肝癌與甲胎蛋白的關系

醫生主講實錄

甲胎蛋白作為一種腫瘤標記物,在60%到70%的原發性肝癌患者當中,都可以出現升高。而且這種升高的程度,往往伴隨著腫瘤的大小、生物學活性,會出現改變。甲胎蛋白,如果出現了明顯的升高,同時肝臟發現典型的占位,那么診斷原發性肝癌是可以成立。

如何降低甲胎蛋白,實際上是要對腫瘤進行根治性的治療之后,才有可能把腫瘤細胞分泌的甲胎蛋白完全降下來。一般情況,甲胎蛋白在血液當中,它的代謝具有一定的半衰期,也就是說,即使手術完全將腫瘤切除,甲胎蛋白的下降也是需要一定的時間,而不是會馬上恢復正常。

那么我們判斷腫瘤是否獲得根治的一個重要的指標,也是根據甲胎蛋白的下降程度,和是否下降到正常值,來進行判斷。如果腫瘤在身體里邊有殘留、有活性,或者是已經出現了遠處轉移。那么即使影像學并沒有發現明確的病灶,而甲胎蛋白仍然在血中處于一個高水平,那么就意味著身體里邊有活性的腫瘤細胞依然存在。

所以,任何一種治療,實際上還是以腫瘤是否獲得根治作為主要的治療目的。當然,甲胎蛋白也是我們判斷腫瘤是否獲得根治的一個非常重要的指標。

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