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• 胃腸間質(zhì)瘤手術(shù)后都需要靶向治療嗎？

  我們把胃腸間質(zhì)瘤手術(shù)切除以后，用一定的算法來(lái)給它進(jìn)行危險(xiǎn)度的分級(jí)。這個(gè)分級(jí)的標(biāo)準(zhǔn)，一個(gè)是根據(jù)瘤的大小、體積、長(zhǎng)的部位，同樣體積的胃腸間質(zhì)瘤，它的惡性程度是不一樣的，另外還要根據(jù)它放在纖維鏡底下細(xì)胞核的分裂的表現(xiàn)是否活躍，這三個(gè)因素來(lái)綜合進(jìn)行一個(gè)評(píng)分，就會(huì)得出一個(gè)分級(jí)。極低風(fēng)險(xiǎn)的，還有低度危險(xiǎn)的，那么這樣的間質(zhì)瘤就不需要靶向治療，它很穩(wěn)定。中度危險(xiǎn)的或者高度危險(xiǎn)的，就是需要靶向治療。

  

  01:04
  孫躍民 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2018-09-18 9430次

• 治療胃腸間質(zhì)瘤的靶向藥物有國(guó)產(chǎn)的嗎？印度產(chǎn)的是真的嗎？

  治療胃腸間質(zhì)瘤的靶向藥物，目前常應(yīng)用的有兩種，一個(gè)是伊馬替尼，一個(gè)是舒尼替尼。第一個(gè)伊馬替尼也叫格列衛(wèi)，伊馬替尼這個(gè)藥物目前有國(guó)產(chǎn)的，它和原創(chuàng)的伊馬替尼它是在結(jié)構(gòu)成分上一樣，但是它在化學(xué)構(gòu)象上有稍微的不同一個(gè)是右旋，一個(gè)是左旋，大家簡(jiǎn)單的知道一下，它在化學(xué)的構(gòu)象在分子構(gòu)象上稍有區(qū)別，它是有國(guó)產(chǎn)的。關(guān)于印度產(chǎn)的是否是真的，我想是這樣的。因?yàn)槲覀兪且粋€(gè)醫(yī)務(wù)工作者，作為一個(gè)科學(xué)工作者，我們是這么認(rèn)為的，就是說(shuō)如果一個(gè)藥物，沒有經(jīng)過一個(gè)國(guó)家藥檢部門的批準(zhǔn)，比如說(shuō)印度產(chǎn)的這個(gè)藥物，它拿到咱們國(guó)家來(lái)，沒有經(jīng)過咱們國(guó)家的藥監(jiān)部門的批準(zhǔn)的話，我們認(rèn)為它都是假的，這個(gè)問題就是說(shuō)，因?yàn)樵a(chǎn)國(guó)是瑞士的諾華公司，你可以登錄他們的網(wǎng)站，看看他們授權(quán)的這種聲明，就是說(shuō)印度產(chǎn)的，因?yàn)槲覜]有了解過這個(gè)問題，只是聽說(shuō)原產(chǎn)的諾華公司，授權(quán)印度生產(chǎn)了，還是印度在仿造這個(gè)藥物，那么無(wú)論是哪種情況，它沒有經(jīng)過我們國(guó)家藥監(jiān)部門的批準(zhǔn)都是假的。

  

  01:48
  孫躍民 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2018-09-18 13397次

• 胃腸道間質(zhì)瘤靶向治療藥物有哪些
  在臨床上，胃腸道間質(zhì)瘤一旦發(fā)生，有一些患者是可以使用靶向治療藥物的，這時(shí)候患者要依據(jù)病理類型、病理分期，來(lái)進(jìn)行靶向藥物治療，而且，最常用的藥物就是格列衛(wèi)，也就是甲磺酸伊馬替尼。但是，需要明確的是，并非所有的胃腸道間質(zhì)瘤的患者適用甲磺酸伊馬替尼進(jìn)行治療，必須要根據(jù)患者的基因檢測(cè)結(jié)果來(lái)進(jìn)行確定，這樣才能保證患者的安全，而且，也能夠保證治療效果。并且，需要明確的是，在口服靶向藥物治療期間，一定要對(duì)患者的病情進(jìn)行定期的監(jiān)測(cè)，這樣的話，既可以明確治療效果，也可以及時(shí)的調(diào)整治療方案，因?yàn)椋改c道間質(zhì)瘤的患者，在吃甲磺酸伊馬替尼的時(shí)候，一般在吃3年之后，就會(huì)出現(xiàn)一些藥物的不良反應(yīng)或者是藥物抵抗，這時(shí)候及時(shí)的調(diào)整藥物的用量，對(duì)于患者病情才是有幫助的。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-13 4316次

• 胃腸道間質(zhì)瘤用什么靶向藥物
  對(duì)于胃腸道間質(zhì)瘤的患者，進(jìn)行靶向治療，一般選擇伊馬替尼作為單抗靶向藥物進(jìn)行服用，但是患者最好考慮抽血做一下基因檢測(cè)，經(jīng)過基因檢測(cè)之后，篩選出敏感的靶向藥物進(jìn)行口服，這樣對(duì)于患者的治療來(lái)說(shuō)，針對(duì)性更強(qiáng)，效果更好，而且藥物引起的副反應(yīng)也會(huì)更少。對(duì)于胃腸道間質(zhì)瘤的患者，需要患者首選的治療方式是進(jìn)行外科手術(shù)。在外科手術(shù)切除間質(zhì)瘤之后，考慮予以病理染色切片檢查，通過病理檢查確診之后，再考慮予以術(shù)后靶向藥物的服用。另外對(duì)于靶向藥物治療來(lái)說(shuō)，還有一定的副作用，如患者出現(xiàn)晨起時(shí)眼瞼部位的浮腫，以及身體內(nèi)的水鈉潴留，如出現(xiàn)患者胸膜腔、腹膜腔的積液，以及下肢的浮腫。另外部分患者，還會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀，必要的情況下予以對(duì)癥治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-02-13 3318次

• 胃腸道間質(zhì)瘤靶向治療藥物有哪些
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤靶向治療藥物主要包括有伊馬替尼，還可以選擇舒尼替尼等靶向藥物，對(duì)于絕大多數(shù)患者來(lái)講有明顯的效果。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。 意見建議：建議患者在使用胃腸道間質(zhì)瘤靶向藥物治療后，可以再通過外科手術(shù)切除的方式，有望能達(dá)到根治。這些靶向藥物有助于提高根治胃腸道間質(zhì)瘤的幾率，而且能夠降低手術(shù)的預(yù)后不良的風(fēng)險(xiǎn)。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-06-07 1202次

• 胃腸道間質(zhì)瘤靶向藥治療多久
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤患者應(yīng)用靶向藥物治療的時(shí)間因病情的嚴(yán)重程度和身體狀況不同，時(shí)間也不盡相同，一般需要1~2年即可治愈。建議患者在發(fā)病后及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院手術(shù)切除腫瘤進(jìn)行治療，復(fù)發(fā)幾率小。意見建議：患者在用靶向藥物控制期間，要時(shí)刻觀察自己身體癥狀的變化，如出現(xiàn)惡心，嘔吐等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，并在醫(yī)生指導(dǎo)下更換藥物。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-25 3307次

• 胃腸道間質(zhì)瘤靶向藥治療多久
  胃腸道間質(zhì)瘤靶向藥治療需要的時(shí)間，要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度和身體狀況來(lái)定，所以時(shí)間上也不會(huì)完全相同，大概需要1~2年的時(shí)間才能夠治愈，具體要因人而異。患者在出現(xiàn)病情后，應(yīng)該要盡快前往正規(guī)醫(yī)院采用手術(shù)的方式切除腫瘤，早期干預(yù)之后復(fù)發(fā)的幾率較小。在使用靶向藥物控制疾病期間，要多觀察身體癥狀的變化。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-11-22 0次

• 胃腸道間質(zhì)瘤靶向藥物治療的副作用有哪些
  使用靶向藥物治療胃腸道間質(zhì)瘤，一般會(huì)導(dǎo)致眼瞼或下肢水腫等水鈉潴留癥狀，引起惡心、腹瀉等胃腸道不適現(xiàn)象，有的還會(huì)出現(xiàn)腎功能損傷或關(guān)節(jié)疼痛等。臨床上治療胃腸道間質(zhì)瘤需要依據(jù)個(gè)人的具體指標(biāo)，采取個(gè)體化的治療方案，一般是采取藥物治療、手術(shù)治療以及支持治療，建議定期到醫(yī)院監(jiān)測(cè)病情變化。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-11-21 0次