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ct磁共振正常能排除肝癌嗎?

醫(yī)生主講實(shí)錄

CT和磁共振檢查,現(xiàn)在應(yīng)該說是我們臨床上,應(yīng)用最為普遍的確診肝癌的檢查手段。一般來說,當(dāng)肝癌達(dá)到一個(gè)厘米以上的時(shí)候,我們做增強(qiáng)CT或者是增強(qiáng)核磁,絕大多數(shù)都應(yīng)該能夠準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn),并且診斷肝癌。但是確確實(shí)實(shí),有一部分肝癌在比較早期的時(shí)候,因?yàn)椴≡钐。覀冏鲈鰪?qiáng)CT或核磁,并不能夠準(zhǔn)確地識(shí)別出,病灶的位置以及它的一些特殊的血供的信號,這個(gè)時(shí)候我們就可能會(huì)出現(xiàn)漏診的情況。

還有非常少的肝癌,它的表現(xiàn)非常不典型,雖然個(gè)頭也不是很小,但是在核磁或CT上,它的信號以及它的血運(yùn),都和正常的肝實(shí)質(zhì)差別比較小,這個(gè)時(shí)候也可能會(huì)出現(xiàn)誤診的情況。所以說對于一個(gè)懷疑肝癌的患者,如果CT或磁共振都正常的話,我們有很大的概率,是可以排除肝癌。但是也確確實(shí)實(shí)有很小的可能,存在沒有能夠發(fā)現(xiàn)肝癌的情況,對于這種高度懷疑而又沒有發(fā)現(xiàn)的時(shí)候,我們還可以考慮,過一段時(shí)間再復(fù)查,或者是結(jié)合PET-CT等其他手段進(jìn)行篩查。

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