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下肢深靜脈血栓的分類

醫生主講實錄

下肢深靜脈血栓,目前國際上的通用分類方法,把它分為近端型和遠端型,最早的時候分為中央型、周圍型和混合型的,改為近端和遠端是以膝蓋為水平為界限,膝蓋以下的腘靜脈以下不包括腘靜脈,統稱為遠端型的,因為遠端型的風險相對比較低,發生這種血栓后遺癥,致死性的肺栓塞這種幾率低很多倍。一般不需要臥床制動,不需要住院,然后吃上抗凝藥,穿上彈力襪,基本就可以回家治療的,這種是遠端型的。

近段型就是腘靜脈以上,包括腘靜脈,包括股靜脈、髂靜脈,如果從小腿到大腿全都有的也屬于近端型的,第一個,復發病率是比較高的;第二個,就是致死率,它比遠端型的要高很多倍。另外就是發生血栓后遺癥的幾率,也要高很多倍,所以近端型的血栓要引起大家的重視,臨床中可能要臥床制動,必要時進行濾網的植入,要進行規范、足量的抗凝治療。

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