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醫(yī)生主講實錄

胸片只能做肺癌的最初步篩查。胸片主要的特點是全,能夠整個反映胸部的狀態(tài),尤其是可以看到胸廓的形態(tài)、骨頭的形態(tài)。但是對于肺內(nèi)的結(jié)節(jié)顯示的是比較差的,尤其是結(jié)節(jié)如果小于一公分,可能在胸片上根本看不到,像現(xiàn)在查到的很多磨玻璃結(jié)節(jié),還有小結(jié)節(jié)胸片是很難發(fā)現(xiàn)的。因為胸片本身分辨率比較差,而且前后有重疊、左右有重疊,心臟、大血管、肋骨、肌肉都對肺部的病變會有阻擋,所以最好的體檢的手段還是胸部CT。

普通的16排CT基本上就可以把肺部的所有結(jié)節(jié)都能夠看得清楚,結(jié)節(jié)如果在兩三個毫米甚至都可以看到。在一些大型的三甲醫(yī)院胸部CT可能已經(jīng)到了128排,甚至是320排的CT,分辨率更高,對小結(jié)節(jié)看得更加清楚,形態(tài)、磨玻璃樣成分、是否有實性成分、是否有血管穿行都可以看的非常清楚。所以CT是肺癌篩查的首選辦法,胸片只能做最初步的篩查。

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