重癥急性胰腺炎，病程全程可以分為三期，但也不是所有的病人，都會有這三期，有的可能只有第一期，有的可能只有兩期，有的有三期。
1.第一期是指急性反應期，自發病之日起至病程的兩周，可以有休克、呼吸功能衰竭、腎功能衰竭以及腦病等并發癥。
2.第二期是全身感染期，自發病兩周到發病兩個月，以全身細菌感染，深部真菌感染或者雙重感染為主要的臨床表現。
3.第三期是殘余感染期，時間為發病兩三個月以后，主要臨床表現為全身的營養不良，存在后腹膜以及腹腔內的殘腔，常引起引流不暢，竇道經久不愈，甚至伴有消化道的瘺。
重癥急性胰腺炎的病程分期
方向明主任醫師
武漢市普仁醫院 消化內科
2019-07-053750次
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急性重癥胰腺炎治療急性胰腺炎是臨床常見的危重急癥，尤其是重癥胰腺炎，因為并發癥多，治療難度大。最主要是尋找病因，解除病因，控制炎癥。主要包括監護、器官支持，比如液體復蘇、呼吸功能支持；還要保護腸道的功能、血液凈化；還應該減少胰液分泌的一個藥物的使用，比如有抑酸治療，還有生長抑素及其類似物。同時還有一個抗感染的藥物，還有對癥支持治療。必要時候需要內鏡下行ERCP，微創手術或者是外科手術，針對相關并發癥的治療等等。總之急性重癥胰腺炎，它的治療需要綜合治療。
01:02
李祥金
主任醫師武漢市普仁醫院
2019-07-17 8286次
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急性重癥胰腺炎手術治療急性重癥胰腺炎是臨床危急重癥，并發癥比較多，死亡率很高。一般采取保守治療，但是仍有一些病例需要手術治療。主要有第一個病因的治療，比如對膽道梗阻的患者，需要行內鏡下治療，主要是像ERCP，大部分的患者可以通過內鏡治療，獲得一個滿意的療效。對一些不具備條件的醫院，需要外科手術，還有一些患者可以考慮擇期手術，盡量選擇微創手術。第二個，胰腺的局部的并發癥，比如胰周壞死組織并發感染了，腹腔間隔室綜合征，它需要向腹腔引流或者是腹腔灌洗術。必要的時候行一個壞死組織的清除術，對一個假性囊腫，大于6公分的患者，往往需要引流手術，術式有經皮穿刺內鏡下引流，還有一個手術引流等等。總之，急性重癥胰腺炎患者，往往需要綜合治療。
01:20
李祥金
主任醫師武漢市普仁醫院
2019-07-17 2408次
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急性重癥胰腺炎分期急性胰腺炎是一種自身消耗性疾病，分為輕型胰腺炎和重癥胰腺炎。重癥胰腺炎除腹痛、惡心、嘔吐外，常發生休克、多器官功能不全或衰竭的表現。一般來說，重癥急性胰腺炎分為三期：第一期急性反應期，至發病兩周左右可有休克、呼吸衰竭、腎衰竭、中樞神經系統功能障礙的表現。第二階段全身感染期，發病兩周至兩個月以全身細菌感染和深部細菌感染和雙重感染為主要的并發癥。第三個階段即殘余感染期，從發病至2到3個月后，屬于手術后期特殊表現，如全身營養不良，存在腹腔或腹膜后殘余膿腫，常常引流不暢，竇道經久不愈，有的伴有消化道瘺口。語音時長 01:17”
呂興
主治醫師湖北省中西醫結合醫院
2019-05-08 4694次
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急性胰腺炎的病程急性胰腺炎大多數的時候水腫型的患者經過數天的治療，癥狀可以明顯減輕。在一周左右的時候癥狀逐漸的消失，如果病因尚未根除，以后可以反復的發作。急性出血壞死型的患者病情嚴重，至少需要兩到三周才能恢復，病程中多伴有并發癥，可以威脅到患者的生命安全。極少數的患者起病急驟，常常沒有明顯的腹痛，但是的可以出現迅速的進展，導致休克，心跳的驟停，出現昏迷，甚至導致病人的死亡。語音時長 1:05”
董清
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-10 4394次
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重癥胰腺炎的分期有哪些病情分析：重癥胰腺炎的分期主要分為全身炎癥期，重要器官功能衰竭期 ，胰腺炎癥期或并發癥期。胰腺炎是由于長期不良的飲食習慣造成的一種消化系統疾病，胰腺炎患者在預防過程中一定要控制飲食方式。意見建議：重癥胰腺炎患者要及早發現，及早治療，以免耽誤病情。在治療過程中要避免暴飲暴食，注意休息，保證充足睡眠，戒煙戒酒，保持心情舒暢。
高笑娜
主治醫師聊城市人民醫院
2019-12-20 2303次
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輕型急性胰腺炎與重癥急性胰腺炎怎樣區別病情分析：輕型胰腺炎癥狀比較輕，而重癥胰腺炎癥狀比較重且合并有出血異常、血清胰腺兩項檢查水平較高，還會出現低血鈣情況，ct檢查提示胰腺周圍大量滲出的。對于重度胰腺炎患者，除了上述表現之外，還會出現一過性的器官功能障礙。意見建議：胰腺炎患者要早發現早治療，平時要養成良好的生活習慣，避免辛辣刺激，飲食要清淡易消化，避免暴飲暴食，戒煙戒酒。
高笑娜
主治醫師聊城市人民醫院
2020-02-08 2606次
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重癥胰腺炎的分期有哪些重癥胰腺炎的分期包括：1，急性反應期，是最初階段，持續大約兩周左右，主要表現為急腹癥和循環血容量減少，繼而出現休克、急性腎功能衰竭、急性呼吸窘迫綜合征等。2，全身感染期，在急性反應期之后，持續大約2個月左右，此期主要以全身細菌感染以及深部的真菌感染，或者是二重感染為主要的特點。3，殘余感染期，多發生
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-24 325次
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急性胰腺炎重癥的癥狀重癥急性胰腺炎的患者，常表現為急性腹痛，且疼痛比較劇烈，可為鈍痛、刀割樣痛、鉆痛或絞痛，且呈持續性疼痛，多位于中上腹，可向腰背部呈帶狀放射；患者也可出現惡心、嘔吐及腹脹的癥狀，此類癥狀多在腹痛后不久出現；而多數患者也可出現發熱的癥狀，多數患者有中度以上發熱，可持續3-5天；而重癥患者也可出現低血壓或
吳淑蘭
主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-11-25 1208次
