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格列吡嗪控釋片的用藥注意事項

醫生主講實錄

格列吡嗪控釋片為第二代磺脲類,口服降血糖藥,每日服藥一次,即可控制全天血糖。服用時應該注意以下內容,一、應和早餐同時服用,整片吞服,不能嚼碎、分開或碾碎,糞便中若出現類似藥片樣東西,不必擔心,為正常現象。二、用藥劑量因人而異,最大推薦劑量為每天20毫克,通過定期檢測血糖水平,以了解血糖控制狀況,確定和調整最小有效劑量,具體用量應咨詢醫生。三、使用其他口服降糖藥的患者,改用本品時,應注意,當從半衰期長的磺脲類藥物,如氯磺丙脲、轉化為本品時,應密切觀察1到2周,看有無低血糖反應。四、接受胰島素治療的,穩定的2型糖尿病患者,從胰島素轉化為本品治療,停用胰島素期間,應至少每天三次檢查尿糖和酮體。

服用本品后,若發生伴有黃疸的膽汁淤積性,和肝細胞性肝損傷,應停用。在一些應急情況下,如發熱、外傷、感染或手術等,可能會出現血糖失控,若發生必須停用本品。服用本品過量可導致低血糖,沒有意識喪失或神經系統表現的,輕度低血糖癥狀,應通過及時口服葡萄糖,調整藥物劑量,或調整飲食方式進行治療,應嚴密監測,直到醫生確認患者脫離危險為止。嚴重低血糖反應伴有昏迷,驚厥或其他的神經損害癥狀,需立即住院,采取緊急治療措施。對于原先存在嚴重胃腸道狹窄的患者,伴有葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥的患者,應慎用,本品可與大多數藥物發生相互作用。當應用格列吡嗪治療的患者,使用或停止使用其他藥物時,均需密切觀察血糖變化,具體品種請詳細閱讀說明書,使用時應咨詢醫生。

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