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替比夫定片的用藥注意事項

醫(yī)生主講實錄

用法用量,成人和大于等于16歲的青少年,替比夫定,治療慢性乙型肝炎的,推薦劑量為600毫克,每天一次,口服,餐前或餐后均可,不受進食影響。由于長期使用替比夫定治療,使患者的耐藥性較高,替比夫定已經(jīng),不作為抗乙肝治療的,一線藥物或二線藥物,除非只計劃短期治療,替比夫定發(fā)生耐藥后,將不再可以,換用恩替卡韋繼續(xù)治療,請患者用藥時謹慎選擇。

注意事項,一、服用替比夫定的患者,出現(xiàn)任何臨床或?qū)嶒炇医Y(jié)果,提示乳酸性酸中毒或者,有明顯的肝臟毒性,包括肝腫大,脂肪變性,即使沒有明顯的轉(zhuǎn)氨酶升高時,需要停藥。二、對于停止,抗乙肝治療的病人的肝功能情況,應(yīng)該從臨床和,實驗室檢查等方面嚴密監(jiān)察,并且至少隨訪數(shù)月,如果有必要,可以重新恢復(fù)抗乙肝病毒的治療。三、建議患者,出現(xiàn)原因未明的肌肉酸痛,疼痛、觸痛或無力時,及時進行報告,如果懷疑發(fā)生肌病,則應(yīng)該暫停替比夫定治療,而如果診斷為肌病,則應(yīng)停止替比夫定治療,四、如果您在服用替比夫定時,出現(xiàn)任何上下肢麻木,刺痛和燒灼感,伴或不伴步行障礙,均應(yīng)向醫(yī)生報告,如果懷疑發(fā)生周圍神經(jīng)病變,應(yīng)暫停替比夫定治療。如果確診為周圍神經(jīng)病變,應(yīng)該停止替比夫定治療。五替比夫定,主要通過腎臟排泄而消除,因此,推薦肌酐清除率,小于50毫升每分鐘的患者,及正在接受血透治療的患者,調(diào)整給藥間隔。此外替比夫定,與其它影響腎功能的藥物合用,可能會影響,替比夫定和合用藥物的血藥濃度。六、在接受本品治療的過程中,出現(xiàn)頭暈或疲勞的患者,不應(yīng)該駕駛或使用機器。

以上內(nèi)容僅供參考

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