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妙手醫生精選

代謝性酸中毒的治療

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醫生主講實錄

一、碳酸氫鈉口服可適用于輕癥的患者,靜脈用碳酸氫鈉適用于重癥的患者。

二、靜脈補堿的用量計算方法是,所需要的補堿量等于堿丟失乘以零點三體重。

三、應積極給予病因治療。

四、乳酸性酸中毒重點治療在于治療原發病,糾正休克、缺氧,補以碳酸氫鈉,不用乳酸鈉,苯乙雙胍所導致的應該停藥,并采用血液透析和腹膜透析治療。

五、糖尿病酮癥酸中毒,主要是補液和小劑量胰島素治療,僅在ph值低到6.9或血碳酸氫根降到5mmlo/L的時候,才可以適當的補減。

六、饑餓性者應該補充葡萄糖,嚴重脫水的適當補液。酒精性酸中毒的補充等滲鹽水和葡萄糖。

七、糾正酸中毒的時候,同時注意防治低鉀血癥。

以上內容僅供參考

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