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• 蕁麻疹和猩紅熱有什么區(qū)別

  蕁麻疹和猩紅熱，是完全不同的兩個(gè)疾病，蕁麻疹屬于過敏性的疾病，猩紅熱跟感染有關(guān)系，皮損表現(xiàn)是不一樣的。蕁麻疹的皮損形態(tài)，性質(zhì)叫風(fēng)團(tuán)，就像蚊子咬的包似的，一個(gè)個(gè)的鼓起來包，可以是蒼白色的，可以是紅色的，或者是中間是蒼白色，邊緣有點(diǎn)紅暈。但是猩紅熱，它的皮損都是紅斑點(diǎn)，一般不融合，融合的比較少，尤其是像口周的皮損，還有舌頭上呈一些紅點(diǎn)，我們叫草莓舌，它這種區(qū)別，還是非常大的。蕁麻疹24小時(shí)之內(nèi)能夠消退，消退以后不留任何的痕跡；猩紅熱需要幾天才能消退，不會(huì)24小時(shí)消退。猩紅熱多數(shù)有呼吸道感染的病史，所以它兩個(gè)的區(qū)別，還是比較明顯的。

  

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  劉文斌 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2020-12-28 3607次

• 重癥胰腺炎的診斷要點(diǎn)

  急性胰腺炎是臨床常見的危急重癥，尤其是重癥胰腺炎，因?yàn)椴l(fā)癥多，死亡率很高，最高可以達(dá)到15%，早期的識別非常重要。如何診斷呢，應(yīng)該從這幾個(gè)方面來考慮，第一個(gè)，APACHE—II評分，就是一個(gè)急性生理與慢性健康的評分標(biāo)準(zhǔn)，一般重癥胰腺炎大于8分，臟器衰竭超過48個(gè)小時(shí)，仍不能恢復(fù)。再有是CT評分大于四分，還有一般有局部的并發(fā)癥，比如胰瘺、胰腺的膿腫，左側(cè)的門靜脈高壓等等，需要綜合分析。一般臨床上要盡早識別，這樣才能改善預(yù)后。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 3123次

• 猩紅熱的治療
  一、一般治療，做好呼吸道隔離，急性期應(yīng)臥床休息，供給充足水分和營養(yǎng)，保持皮膚清潔，防止繼發(fā)感染。二、抗菌治療，首選青霉素，足量靜滴，療程七到十天，重癥病人加大青霉素用量，并予靜脈注射，或兩種抗生素聯(lián)合應(yīng)用，如有青霉素過敏，可選用紅霉素、頭孢霉素等藥物。三、居室應(yīng)通風(fēng)，有條件時(shí)盡量讓患兒隔離獨(dú)居，避免傳染給別人，也可防止其他感染，在急性期要臥床休息，為防止猩紅熱引起的心肌炎、腎炎，病人應(yīng)絕對臥床兩到三周。四、飲食可給予營養(yǎng)豐富、富含維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，在發(fā)熱出疹時(shí)應(yīng)讓患兒多飲水，注意口腔衛(wèi)生，可用淡鹽水漱口，一日三到四次，清除鼻腔分泌物，用青霉素軟膏涂口唇和鼻腔。
  語音時(shí)長 1:31”
  白艷輝 主治醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2019-01-07 3444次

• 猩紅熱怎樣鑒別診斷
  一般猩紅熱還是具有一些特征性的臨床表現(xiàn)的，這個(gè)時(shí)候周圍血象的白細(xì)胞計(jì)數(shù)是會(huì)升高的，中性粒細(xì)胞的比例也會(huì)升高，咽拭子膿液培養(yǎng)可以獲得a組鏈球菌，有與猩紅熱或者咽峽炎的患者接觸的病史，就可以診斷猩紅熱。但是一般鑒別診斷也是比較簡單的，主要和急性的咽峽炎以及麻疹、風(fēng)疹，藥疹等發(fā)疹性的疾病相鑒別，治療猩紅熱的時(shí)候首先要進(jìn)行隔離的治療，因?yàn)樗且环N傳染性的疾病，隔離患者需要6天以上，直到咽拭子培養(yǎng)3次陰性，而且沒有并發(fā)癥的時(shí)候，才可以解除隔離。對于咽拭子持續(xù)培養(yǎng)陽性的患者，應(yīng)該延長隔離期，在急性期的時(shí)候，應(yīng)該進(jìn)行臥床休息，吃一些簡單清淡，容易消化的食物，一般青霉素是治療猩紅熱和一切鏈球菌感染的首選藥物。
  語音時(shí)長 01:14”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-08 2547次

• 猩紅熱如何預(yù)防
  病情分析：猩紅熱是可以通過空氣飛沫傳播的一種急性呼吸道傳染性疾病。要預(yù)防性風(fēng)熱的發(fā)生，首先要避免到人流量比較密集的環(huán)境中活動(dòng)。外出活動(dòng)盡量佩戴口罩，另外對于猩紅熱的患者要注意隔離，以免感染他人。意見建議：除了做好這些防護(hù)的措施以外，還要注意適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)營養(yǎng)，增加抵抗力，這樣也能夠預(yù)防猩紅熱的發(fā)生。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-11-16 1904次

• 如何預(yù)防猩紅熱
  病情分析：預(yù)防猩紅熱首先需要對患者進(jìn)行隔離，進(jìn)行規(guī)范化的治療，另外在猩紅熱流行季節(jié)需要戴口罩，注意房間的通風(fēng)，勤洗手，不要到人群密集的地方。意見建議：猩紅熱是一種傳染性疾病，主要好發(fā)于兒童，目前以冬春季節(jié)多見，猩紅熱患者需要積極的抗感染治療，大多數(shù)患者的療程在7~10天左右。
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2020-06-11 2502次

• 猩紅熱的診斷要點(diǎn)和治療
  猩紅熱是由A組乙型溶血性鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病，早期有局部化膿性咽峽炎和全身中毒的表現(xiàn)，后期部分患者出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng)性并發(fā)癥。診斷要點(diǎn)：第一，發(fā)熱，咽峽炎，皮疹，多在發(fā)熱后第二天出現(xiàn)，始于耳后，頸部和上胸部，典型疹型是針尖大小的丘疹，壓之褪色伴瘙癢。第二，初期舌面白苔，白苔稱草莓舌，舌苔脫落后雙面
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 112次

• 猩紅熱鑒別診斷
  猩紅熱是A組β型鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病。其臨床特征為發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹后明顯脫屑。少數(shù)患者病后可出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng)性心、腎、關(guān)節(jié)損害。在出皮疹前咽峽炎與一般急性咽峽炎較難鑒別。白喉患者的咽峽炎比猩紅熱患者輕，假膜較堅(jiān)韌且不易抹掉，猩紅熱患者咽部膿性分泌物容易被抹掉。但有時(shí)猩紅熱與
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-10-31 1643次