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• 單硝酸異山梨酯片的用藥注意事項(xiàng)

  單硝酸異山梨酯片用于，冠心病的長(zhǎng)期治療，心絞痛的預(yù)防，心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療，與洋地黃或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用，治療慢性充血性心力衰竭，飯后服用，在胃腸道完全吸收，無(wú)肝臟首過(guò)效應(yīng)，生物利用度近100%，血清濃度達(dá)峰時(shí)間，在服藥后30到60分鐘，片劑的作用時(shí)間6小時(shí)，平均消除半衰期為4到5小時(shí)。用藥初期可能會(huì)出現(xiàn)硝酸酯，引起的血管擴(kuò)張性頭痛，通常連續(xù)服用數(shù)日后，癥狀可消失，還可能出現(xiàn)面部潮紅眩暈，直立性低血壓和反射性心動(dòng)過(guò)速，偶見(jiàn)可見(jiàn)血壓明顯降低、心動(dòng)過(guò)緩，心絞痛加重和暈厥。在使用本品的過(guò)程中應(yīng)當(dāng)注意，一本品不適合治療急性發(fā)作的心絞痛，二在下列情況下使用本品應(yīng)十分注意，并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，低充盈壓患者，例如急性心肌梗死，左心衰竭主動(dòng)脈和二尖瓣狹窄患者，伴有顱內(nèi)壓增高的疾病直立性低血壓。三、少數(shù)患者可能對(duì)硝酸鹽，產(chǎn)生特異反應(yīng)，例如產(chǎn)生昏厥。四，患有嚴(yán)重的大腦多發(fā)性硬化癥者，使用本品應(yīng)極度謹(jǐn)慎。五、長(zhǎng)期用藥可出現(xiàn)耐受性，尤其在單硝酸異山梨酯的，血藥濃度高且穩(wěn)定時(shí)更是如此，因此建議將劑量保持在最低水平，并且服用當(dāng)日最后一劑時(shí)，其時(shí)間不應(yīng)遲于晚飯時(shí)間。六，治療期間應(yīng)避免飲酒，否則會(huì)使本品擴(kuò)血管作用增強(qiáng)。七，本品會(huì)影響患者，駕駛和機(jī)械操作的反應(yīng)速度。八，在使用本品期間，不可服用西地那非，如果與其他藥物同時(shí)使用，可能會(huì)發(fā)生藥物相互作用，詳情請(qǐng)咨詢(xún)醫(yī)師或藥師。

  

  03:02
  王秀麗 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-06-03 4770次

• 單硝酸異山梨酯膠囊的用藥注意事項(xiàng)

  單硝酸異山梨酯膠囊，用于冠心病、心絞痛和慢性充血性心力衰竭等心血管疾病的預(yù)防和治療。使用時(shí)應(yīng)注意，一成人口服，一次10到20毫克，一日2次，嚴(yán)重病例可用40毫克一日2到3次。二，本品在服用初期會(huì)出現(xiàn)血管擴(kuò)張性頭痛，應(yīng)該從小劑量開(kāi)始服用，連續(xù)服用數(shù)日之后癥狀即可消失，之后再根據(jù)情況逐漸加大劑量。此外本品還有面部潮紅、眩暈、直立性低血壓、反射性心動(dòng)過(guò)速等反應(yīng)，偶見(jiàn)血壓明顯降低、心動(dòng)過(guò)緩、心絞痛和暈厥等，這些反應(yīng)有一定的發(fā)生幾率。若程度嚴(yán)重應(yīng)停藥，并告知醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)治療。若能耐受則可繼續(xù)服用。三、低充盈壓急性心肌梗死的患者，服用本品收縮壓應(yīng)控制在90毫米汞柱以上，主動(dòng)脈和二尖瓣狹窄，體位性低血壓以及腎功能不全的患者應(yīng)慎用本品。急性循環(huán)衰竭、嚴(yán)重低血壓、肥厚梗阻型心肌病、嚴(yán)重貧血、青光眼等情況禁忌服用本品。四、本品與其他血管擴(kuò)張劑、鈣拮抗劑、β受體阻斷劑，抗高血壓藥、三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥物合用時(shí)會(huì)增強(qiáng)本品的降壓作用，造成低血壓暈厥的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)提高，需避免合用或調(diào)整劑量以保證安全。

  

  02:29
  鄭旭峰 主管藥師武警山西總隊(duì)醫(yī)院

  2020-06-05 3163次

• 硝酸異山梨酯和單硝酸異山梨酯
  硝酸異山梨酯和單硝酸異山梨酯都屬于硝酸酯類(lèi)藥物，藥理作用是一致的，都是通過(guò)一氧化氮來(lái)最終松弛血管平滑肌。區(qū)別在于，二者的藥代動(dòng)力學(xué)不同。單硝酸異山梨酯的生物利用率高達(dá)百分之百，而硝酸異山梨酯的生物利用率只有19%至29%，二者半衰期也是不相同的，單硝酸異山梨酯半衰期4到6個(gè)小時(shí)，硝酸異山梨酯的半衰期為45分鐘.從另一個(gè)角度來(lái)說(shuō)，單硝酸異山梨酯其實(shí)是硝酸異山梨酯的產(chǎn)物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  宋杰 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-13 16544次

• 單硝酸異山梨酯和硝酸異山梨酯的區(qū)別
  ?首先，單硝酸異山梨酯和硝酸異山梨酯均屬于硝酸酯類(lèi)抗心絞痛藥，在藥品適應(yīng)癥、藥理作用、不良反應(yīng)和用藥注意事項(xiàng)方面是相同，沒(méi)有任何區(qū)別，都是用于冠心病的長(zhǎng)期治療、心絞痛的預(yù)防和心肌梗死、持續(xù)心絞痛的治療。藥效是一樣，沒(méi)有差別，不分好壞，它們倆個(gè)藥物的區(qū)別在于作用機(jī)制上，單硝酸異山梨酯是硝酸異山梨酯在體內(nèi)的主要生物活性代謝物，兩者同樣釋放一氧化氮來(lái)松弛血管平滑肌。簡(jiǎn)單的說(shuō)，單硝酸異山梨酯和硝酸異山梨酯是同一種藥的兩個(gè)狀態(tài)，幾乎各方面都是相同，只是單硝酸異山梨酯的吸收更完全，是百分之百吸收。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  武鵬飛 主治醫(yī)師山西省長(zhǎng)治市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-08-14 15255次

• 單硝酸異山梨酯片
  單硝酸異山梨酯片適用于冠心病的長(zhǎng)期治療及心絞痛的預(yù)防等，還可用于心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療，還可與洋地黃和或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用，對(duì)治療慢性充血性心力衰竭也有療效的。建議根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行用藥治療的。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-11-17 7509次

• 單硝酸異山梨酯緩釋片與單硝酸異山梨酯片什么區(qū)別
  病情分析：這兩種藥物的區(qū)別主要包括制劑不同，性狀不同，規(guī)格不同等。單硝酸異山梨酯緩釋片本質(zhì)上是緩釋制劑，規(guī)格為40mg，性狀為白色橢圓片。而單硝酸異山梨酯片本質(zhì)上是普通制劑，規(guī)格為20mg，性狀是白色片。意見(jiàn)建議：患者不可以擅自選擇藥物服用，一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑選擇合適的藥物，定期定量的服用。另外在服用藥物過(guò)程中，建議患者適當(dāng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，遠(yuǎn)離辛辣刺激食物，不喝酒不吸煙，避免影響藥物效果。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-07-14 20820次

• 硝酸異山梨酯的用藥說(shuō)明
  硝酸異山梨酯片別名也有異舒吉，消心痛，這個(gè)應(yīng)該是商品名，片劑有普通的片劑和緩釋片，普通片劑每片2.5毫克，五毫克和十毫克的規(guī)格，緩釋片是每片五毫克。它的適應(yīng)癥和用法的話(huà)：第一，急性心絞痛舌下含服，每次五毫克。第二，是預(yù)防心絞痛，口服每次五到十毫克每天兩到三次，一天是十到三十毫克，緩釋片是一次一片每天
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 459次

• 單硝酸異山梨酯的禁忌
  單硝酸異山梨酯禁用于以下幾種情況：1，對(duì)單硝酸異山梨酯過(guò)敏的患者，有些患者使用單硝酸異山梨酯之后，會(huì)出現(xiàn)皮膚蕁麻疹。2，低血壓，心源性休克的患者。3，腦出血顱內(nèi)壓增高的患者。4，嚴(yán)重貧血的患者，也禁用單硝酸異山梨酯。此外，青光眼的患者也禁用。單硝酸異山梨酯可以擴(kuò)張外周動(dòng)脈和靜脈，減輕心臟的前負(fù)荷，臨
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 1160次