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醫生主講實錄

急腹癥是急診外科常見的一種情況,它的處理原則主要有:

第一、應該盡快明確診斷采取病因相應的治療。暫時不能明確診斷,應采取措施維持重要臟器功能,并嚴密觀察病情,采用進一步措施明確診斷。

第二、診斷尚不明確時禁用強烈的鎮痛劑,以免掩蓋病情發展,延誤診斷。

第三、需要進行手術治療者,必須依據病情而進行相應的術前準備,如診斷不能明確但有以下情況者需要手術探查,主要有

1)臟器有血運障礙如腸壞死。

2)腹膜炎不能局限有擴散的傾向。

3)腹腔內有活動性出血。

4)非手術治療病情無改善或者惡化。

腹腔鏡手術已經廣泛地應用到腹腔探查以及急腹癥手術,如闌尾切除術,膽囊切除術,腸切除等等。比較開腹手術,腹腔鏡具有創傷小恢復快等優勢。

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