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自發性氣胸的臨床表現

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醫生主講實錄

自發性氣胸多為單側,雙側同時存在僅占10%左右,患者常有持重物,屏氣,劇烈運動等誘發因素。但也有在睡眠中發生氣胸者,病人突感一側的胸痛氣急憋氣,可有咳嗽但痰少,小量閉合性氣胸先有氣急,在數小時后逐漸平穩,X線也不一定能顯示肺壓縮。

若積氣量較大原來有廣泛的肺部疾病患者不能平臥,如果側臥則被迫使氣胸患側在上以減輕氣急,病人呼吸困難的程度與積氣量的多少以及原來肺內病變的范圍有關。

張力性氣胸由于胸腔的壓力驟然的升高,肺壓縮縱膈移位出現嚴重的呼吸循環障礙,可以出現心率失常煩躁不安,甚至出現呼吸衰竭。

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