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子宮內膜異位癥的診斷

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醫生主講實錄

生育年齡女性有繼發性痛經且進行性加重、不孕和慢性盆腔痛,盆腔檢查可捫及到與子宮相連的囊性包塊或盆腔內有觸動性結節,即可初步判斷為子宮內膜異位癥。

但是臨床上常常借用一些輔助檢查,經腹腔鏡檢查的盆腔可見病灶及病灶的活組織病理是確診的一個依據。

在影像學檢查里,B超是診斷卵巢異位囊腫和膀胱直腸子宮異位癥的重要方法,可確定內膜異位囊腫的位置、大小和形狀。

盆腔CT和核磁,對盆腔異位癥有診斷價值,但是費用較高,一般我們不作為首選的診斷方法。此外異位癥我們還可以查血清CA125的測定值,動態監測CA125有助于評估療效以及預測復發。

腹腔鏡檢查是目前國際上公認的異位癥診斷的最佳的標準,除了陰道和其他部位直視可見的病變之外等,腹腔鏡檢查是確診盆腔異位癥的標準方法。

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