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橫紋肌肉瘤的診斷和治療

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醫生主講實錄

橫紋肌肉瘤是較常見的軟組織肉瘤之一,占軟組織惡性腫瘤的15%到20%,兒童發病率最為高,橫紋肌肉瘤可發生在人體任何部位的橫紋肌,也可發生在無橫紋肌的部位,小兒患者多見于頭頸部及泌尿生殖道,成人好發于四肢軀干以及附睪部位。

根據組織學特點分為多形性,胚胎性,葡萄狀,腺泡狀四種類型。臨床上多為無痛性腫塊,隨腫瘤的不斷增大,常可出現疼痛,并影響肢體的功能,腫塊表面皮溫升高和潮紅,易誘使臨床醫生誤診為膿腫進行切開引流。

橫紋肌肉瘤惡性程度比較高,手術范圍強調必須包括腫瘤所在區域的全部肌肉。對于肢體的橫紋肌肉瘤,要行起止點的切除,手術的徹底性與預后直接相關。放射治療對于橫紋肌肉瘤也是比較有效的,橫紋肌肉瘤對化療有相當的敏感性,應作為綜合治療手段之一加以靈活應用。

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