對慢性起病，反復發(fā)作性右下腹或臍周痛、腹瀉、體重下降，特別是伴有腸梗阻、腹部壓痛、腹塊、腸瘺、肛周病變、發(fā)熱等表現(xiàn)者，臨床上應考慮本病。
本病診斷，主要根據(jù)臨床表現(xiàn)、X線檢查、結腸鏡檢查和活組織檢查所見進行綜合分析，表現(xiàn)典型者，在充分排除各種腸道感染性或非感染性炎癥疾病及腸道腫瘤后，可作出臨床診斷。對初診的不典型病例，應通過隨訪觀察，以求明確診斷。鑒別有困難而又有手術指征者可行手術探查獲得病理診斷。
克羅恩病的診斷
馮罡主治醫(yī)師
宜昌市中心人民醫(yī)院 普通內科
2018-08-07 3619次
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克羅恩病的幾大標準克羅恩病常通過以下幾個實驗室檢查，和特殊檢查來診斷。血常規(guī)等檢查：白細胞常增高，紅細胞及血紅蛋白有所降低，血細胞比容下降，血沉增快。糞便檢查：可見紅白細胞，隱血試驗可呈陽性。生化檢查：粘蛋白增加，白蛋白降低，血清、鉀、鈉、鈣、鎂等可降低。腸道的吸收功能試驗，以進一步了解小腸功能的情況。X線檢查，腸道鋇餐造影，能了解末端回腸，和其他小腸的病變和范圍；氣鋇雙重造影可提高診斷率；腹部CT檢查，對確定是否有增厚，或相互分隔的腸袢，而且與腹腔內膿腫進行鑒別診斷，有一定價值。內鏡檢查和黏膜活檢：可見黏膜充血、水腫潰瘍、腸腔狹窄、假息肉形成，以及卵石征等不同表現(xiàn)。病變呈跳躍式分布，病理非干酪樣肉芽腫，便可確認。
01:36
潘晟
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-17 5789次
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克羅恩病是什么病克羅恩病是腸道的一種非特異性的炎癥性腸病。它不是像細菌或者病毒感染導致的胃腸炎，它是慢性的腸道疾病。它好發(fā)的部位往往在右側的結腸，或者是回腸部位。好發(fā)的年齡往往在青壯年，在15到30歲左右的人群，相對比較常見。它的病程往往比較長，容易反反復復的發(fā)作。常見的癥狀可能有腹痛、腹瀉、皮疹，長時間以后由于吸收不良導致消瘦等等癥狀。在到了晚期后期，可以出現(xiàn)梗阻，治療往往包括內科治療和外科治療。在疾病的早期的時候，以內科治療為主，特別是沒有明顯的并發(fā)癥的時候，以內科治療為主，包括中西醫(yī)結合治療。而到了晚期，特別合并并發(fā)癥，特別是合并梗阻的時候，可能得需要外科治療來消除梗阻。
01:40
李蘊銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2019-02-13 48513次
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克羅恩病的診斷要點克羅恩病是胃腸道慢性炎癥性肉芽腫性的疾病，病變多見于末端回腸和近端結腸，呈節(jié)段性分布，診斷要點是：因為該疾病是缺乏診斷金標準的，所以需要結合臨床表現(xiàn)，內鏡影像學和病理組織學進行綜合分析，并隨訪觀察，在排除其他疾病的基礎上，可以按照以下要點診斷。第一：具備上述臨床表現(xiàn)的，可以是臨床醫(yī)診，安排進一步檢查，同時具有典型結腸鏡或小腸鏡特征，以及影像學特征的可以臨床醫(yī)診。第二：如果加上活檢提示克羅恩病的特征性改變，可以做出臨床診斷。第三：如有切手術切除標本，可以根據(jù)標本作出病理確認。第四：對于沒有病歷確認的初診病例，隨訪六到十二個月，根據(jù)對治療的反應，病情變化的判斷，符合克羅恩自然病程的可以做出診斷。第五：如果與腸結核混淆，不容易鑒別的，進行實驗性的治療。語音時長 1:38”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-29 3462次
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克羅恩病的診斷和鑒別診斷對于慢性疾病，反復發(fā)作性右下腹或者是臍周疼痛、腹瀉、體重下降，特別是伴有腸梗阻、腹部壓痛、腹塊、腸瘺、肛周病變、發(fā)熱等表現(xiàn)者，臨床上應考慮本病。本病診斷主要根據(jù)臨床表現(xiàn)、x線檢查、結腸鏡檢查、和活組織檢查所見，進行綜合分析。表現(xiàn)典型者在充分排除各種腸道感染，或是非感染性炎癥病變，及腸道腫瘤之后可作出診斷。對于初診的不典型病例應通過隨訪觀察，以求明確診斷。鑒別有困難而又有手術指征者，可行手術探查、病理診斷，需要鑒別診斷的主要疾病有：急性發(fā)作的闌尾炎、慢性發(fā)作時與腸結核與腸道淋巴瘤。病變累及結腸者與潰瘍性結腸炎進行鑒別，克羅恩病由于癥狀不是特別典型，所以鑒別診斷是非常重要的。語音時長 1:36”
樊浩
主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院
2018-08-01 4520次
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克羅恩病的診斷標準是怎樣的病情分析：克羅恩病的診斷標準，主要是做腸鏡進行確診，而且克羅恩病的病變，主要是在回腸的末端和大腸的升結腸部位。克羅恩病是要盡快的進行治療，治療以藥物治療為主，但是藥物治療不理想的時候，就要通過手術進行治療。意見建議：患者在接受治療的時候，其實還是有所禁忌的，首先要嚴格的遵醫(yī)囑，其次是要注意飲食，飲食不能吃太多生食，要多吃一些熟食，而且熟食也要選擇清淡的食物。
夏文萍
主治醫(yī)師萍鄉(xiāng)市中醫(yī)院
2020-06-30 1301次
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克羅恩病的早期癥狀克羅恩癥狀是什么病情分析：克羅恩病的癥狀有，腹瀉、有的患者一日腹瀉10～20次，腹痛、有時伴有便血，發(fā)熱、食欲減退、貧血、體重下降、潰瘍性結腸炎、憩室炎、肛裂、腸內外瘺管、腸梗阻、口腔潰瘍和肝臟疾病，累及免疫系統(tǒng)會出現(xiàn)皮疹、眼病、關節(jié)疼痛。意見建議：建議患者到醫(yī)院的消化內科去檢查結腸鏡、小腸鏡、鋇劑灌腸、胃鏡、上消化道造影、腹部x線片、腹部CT、腹部核磁共振、血常規(guī)、血生化、尿常規(guī)、大便常規(guī)、大便培養(yǎng)、血液抗體檢查及黏膜活檢。
胡志國
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2020-07-04 2402次
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克羅恩病腹痛的特點腹痛是克羅恩病最常見的癥狀，多位于右下腹或者肚臍周圍，間歇性的發(fā)作，常常為陣發(fā)性地絞痛，伴有腸鳴音的增加，常發(fā)生于進餐以后，排便或者排氣以后可以緩解。腹痛的發(fā)生可能與進餐引起胃腸反射，或者腸內容物通過炎癥狹窄的腸段而引起局部腸痙攣有關，在體檢的時候常常有腹部的壓痛，壓痛部位多在右下腹，如果出現(xiàn)持續(xù)性
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-05-24 171次
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克羅恩病的幾大標準克羅恩病常通過以下幾個實驗室檢查，和特殊檢查來診斷。血常規(guī)等檢查：白細胞常增高，紅細胞及血紅蛋白有所降低，血細胞比容下降，血沉增快。糞便檢查：可見紅白細胞，隱血試驗可呈陽性。生化檢查：粘蛋白增加，白蛋白降低，血清、鉀、鈉、鈣、鎂等可降低。腸道的吸收功能試驗，以進一步了解小腸功能的情況。X線檢查，腸道
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-24 376次
