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電焊工塵肺與特發性肺纖維化的鑒別

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醫生主講實錄

特發性肺纖維化病因不明,病變進展比較快,患者有明顯的呼吸困難咳嗽和泡沫痰并有口唇發紫和杵狀指的改變,胸片可見肺內陰影可為網狀影、結節網狀影、蜂窩狀陰影等。

肺功能檢查以限制性的通氣功能障礙為主,支氣管鏡、肺活檢或胸腔鏡肺活檢早期是非特異性的肺泡炎,晚期可有廣泛的纖維化改變,合并結核者比較少,而電焊工塵肺患者,多有明確的長期從事電焊作業的職業史病變進展緩慢,早期可以有鼻干、咽干、輕微干咳、胸悶、胸疼的癥狀,隨著病情加重,肺功能逐漸下降,可有明顯的胸悶氣喘的癥狀。

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