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• 膽管結(jié)石最佳治療方法

  膽管結(jié)石呢，其實(shí)根據(jù)它的這個(gè)部位，我們是可以分成肝內(nèi)，和肝外膽管這兩大類的，那么臨床上一般我們提膽管結(jié)石，我們大部分會(huì)認(rèn)為是，考慮是膽總管的結(jié)石，那么對(duì)于膽總管結(jié)石呢，我們治療的目的就是要取出結(jié)石，恢復(fù)膽管的通暢性，同時(shí)我們還需要預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā)，所以現(xiàn)在臨床上呢，我們一般推薦用這種腹腔鏡，聯(lián)合膽道鏡的辦法。我們通過腹腔內(nèi)把膽管切開，把石頭掏出來，這樣的話，我們不會(huì)影響膽道的一個(gè)通暢性，不會(huì)影響到一個(gè)膽汁正常的運(yùn)行。但是在少數(shù)情況下，比如說患者的年紀(jì)很大，他又有一些內(nèi)科病，這個(gè)時(shí)候我們?nèi)プ鲞@種手術(shù)的話，對(duì)于患者來講，他的創(chuàng)傷還是相對(duì)大一些，那么這個(gè)時(shí)候呢，我們也可以考慮用內(nèi)鏡的辦法，從腸道里進(jìn)一個(gè)內(nèi)鏡，然后從這個(gè)膽道開口，在腸道這個(gè)開口這里，把石頭取出來，這樣的一個(gè)操作呢，對(duì)患者的創(chuàng)傷會(huì)小很多，但是這樣一個(gè)操作呢，有一定的缺點(diǎn)，就是我們?cè)谌∈院螅菀装l(fā)生反流性的膽管炎，以后存在這種結(jié)石復(fù)發(fā)的問題。

  

  01:33
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-11-27 58818次

• 膽管結(jié)石的治療方法有哪些

  膽管結(jié)石根據(jù)臨床有沒有癥狀，也是分成兩大類。對(duì)于沒有癥狀的膽管結(jié)石，我們現(xiàn)在一般首選的是，擇期做一個(gè)腹腔鏡，聯(lián)合膽道鏡的這樣一個(gè)手術(shù)，我們?cè)诟骨荤R下把膽管切開，再進(jìn)入一個(gè)膽道鏡，把膽管里的結(jié)石取出來。這樣就能夠?qū)崿F(xiàn)一個(gè)，非常微創(chuàng)的這樣一個(gè)治療的結(jié)果。另外對(duì)于犯了急性膽管炎的病人，特別是合并了這種急性的休克，循環(huán)有不穩(wěn)定的這種情況的病人。這個(gè)時(shí)候我們就希望，能夠盡快的實(shí)現(xiàn)一個(gè)膽管引流，讓病人能夠更快的從感染的，休克的這個(gè)狀態(tài)能恢復(fù)過來，所以這個(gè)時(shí)候，有時(shí)候我們可能會(huì)選擇一個(gè)，先做一個(gè)經(jīng)皮、經(jīng)肝的穿刺，給膽管引流的這樣一個(gè)治療。等病人的感染狀態(tài)穩(wěn)定以后，我們?cè)俣谧鍪中g(shù)。除了我們手術(shù)的方式，治療膽管結(jié)石以外，現(xiàn)在也有我們用這種內(nèi)鏡的方式，通過內(nèi)鏡下，我們把十二指腸乳頭括約肌切開，把石頭從這里邊拽出來，這樣一個(gè)方式。但是這個(gè)方式它有一個(gè)缺點(diǎn)，就是它破壞了這個(gè)，正常的一個(gè)括約肌的功能，手術(shù)以后容易反復(fù)發(fā)生。這種反流性的膽管炎，容易出現(xiàn)這種結(jié)石的復(fù)發(fā)，所以總體來講，我們現(xiàn)在推薦的，是一個(gè)用外科手術(shù)，微創(chuàng)的方式來做這種手術(shù)。

  

  01:41
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-06-28 13653次

• 腎結(jié)石保守治療方法
  腎結(jié)石患者進(jìn)行保守治療，首先要多喝水，勤排尿，大量喝水有助于泌尿系統(tǒng)產(chǎn)生大量尿液，從而沖刷腎盂，輸尿管，膀胱、尿道，有助于小結(jié)石的排出，患者也可以使用通淋利濕類中成藥物或者中草藥物進(jìn)行治療，可以選擇金錢草顆粒、腎石通片，車前草都是可以的，具有通淋利濕的功效。患者在日常生活中還需要多運(yùn)動(dòng)，多鍛煉，跑步，跳繩，游泳、打球都是可以的，經(jīng)常運(yùn)動(dòng)也可以加速小結(jié)石的排出，患者還要定期在泌尿外科復(fù)查泌尿系彩超。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:11”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2021-01-27 2605次

• 膽管結(jié)石的治療方法有哪些
  膽管結(jié)石的治療方法有很多，有保守治療，還有手術(shù)治療。一般保守治療包括應(yīng)用抗生素，根據(jù)敏感細(xì)菌選擇用藥，經(jīng)驗(yàn)用藥可以選擇膽汁濃度高，主要針對(duì)革蘭(-)細(xì)菌的抗生素，可以給予解痙藥物治療，讓患者口服一些中藥和中成藥進(jìn)行利膽的治療。糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂，加強(qiáng)營養(yǎng)支持，補(bǔ)充足量的維生素，積極的控制膽道感染。手術(shù)方式一般包括膽管切開取石，T管引流，可以通過傳統(tǒng)的開腹手術(shù)，也可以通過腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，可以行膽腸吻合術(shù)。所以說膽管結(jié)石治療方式很多，有時(shí)膽管結(jié)石比較多，局部肝臟萎縮纖維化，還應(yīng)當(dāng)行病變部分的肝臟切除。
  語音時(shí)長 01:15”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-11 2374次

• 輸尿管結(jié)石保守治療方法
  病情分析：輸尿管結(jié)石保守治療方法有體外碎石術(shù)，以及藥物排石，例如結(jié)石體積較大的情況下需要通過體外碎石術(shù)的方法將結(jié)石粉碎，然后多運(yùn)動(dòng)多飲水促進(jìn)結(jié)石排出。如果結(jié)石體積較小，可以在醫(yī)師指導(dǎo)下正確使用具有排石功效的藥物促進(jìn)結(jié)石排出，比如常見的藥物有腎石通顆粒，排石膠囊等。意見建議：輸尿管結(jié)石通過保守療法治療期間，建議定期就醫(yī)，完善輸尿管影像學(xué)檢查，了解輸尿管結(jié)石的排出情況。在保守治療期間，要積極預(yù)防輸尿管炎，以及輸尿管梗阻或者腎積水，否則會(huì)影響輸尿管結(jié)石正常排出。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-12-15 1602次

• 膽管結(jié)石的治療方法有哪些
  病情分析：治療膽管結(jié)石的方法主要有手術(shù)治療和非手術(shù)治療。當(dāng)晚禁食，患者發(fā)病后應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，患者可通過B超檢查，ct檢查等明確疾病的嚴(yán)重程度，如果患者結(jié)石比較大，應(yīng)盡早通過手術(shù)切除。意見建議：建議在日常生活中，患者一定要養(yǎng)成吃早餐的好習(xí)慣，有助于膽汁定時(shí)排出，防止膽汁過量淤積。并且患者要避免久坐不站，適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)體育鍛煉。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-29 1303次

• 膽管結(jié)石有什么保守治療方法
  膽管結(jié)石的保守治療旨在緩解疼痛、預(yù)防并發(fā)癥，并促進(jìn)結(jié)石的排出。針對(duì)患者的不同情況，有多種非手術(shù)方法可供選擇。1、藥物治療是關(guān)鍵手段之一。常用的藥物包括解痙藥如阿托品，能放松膽道平滑肌，減輕痙攣引起的疼痛；鎮(zhèn)痛藥如布洛芬緩釋片，可緩解疼痛；以
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-17 0次

• 膽管結(jié)石有什么保守治療方法？
  包括兩種辦法，一種辦法那是內(nèi)科保守治療，一種辦法是外科手術(shù)治療。先講一下內(nèi)科保守治療，在我們選擇哪一種內(nèi)科保守治療之前，我們首先要明確膽管結(jié)石是哪一種類型的。根據(jù)結(jié)石的成分，分為膽色素性的膽管結(jié)石和膽固醇性的膽管結(jié)石，以及混合性的膽管結(jié)石這三種情況。膽色素性的膽管結(jié)石西藥的治療辦法比較少，膽固醇性的
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-11-30 268次