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醫生主講實錄

肛裂和痔瘡都是常見的肛腸疾病。肛裂是齒狀線下肛管皮膚層裂傷后形成的小潰瘍,方向與肛管縱軸平行,呈梭形或橢圓形,常引起肛周劇痛。肛裂病人有典型的臨床表現,即疼痛便秘和出血,疼痛多較為劇烈,有典型的周期性。急性肛裂可用坐浴個潤便的方法治療,慢性肛裂可用坐浴潤便加以擴肛的方法,經久不愈非手術治療無效且癥狀較重者可采用手術治療。

而痔瘡是最常見的肛腸疾病可以分為內痔、外痔和混合痔。內痔主要臨床表現為出血和脫出。外痔的主要臨床表現是肛門不適,潮濕不潔。有時伴有瘙癢,混合痔表現為內痔和外痔的癥狀可同時存在。

痔瘡的治療應遵循三個原則,一是無癥狀的痔無需治療,二是有癥狀的痔重在減輕或消除癥狀而非根治,三是以非手術治療為主,所以肛裂和痔瘡是不同的疾病。

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