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• 肺栓塞的癥狀

  肺栓塞是指來(lái)自于下肢，或者其他部位的血栓，脫落到肺動(dòng)脈里頭，堵塞肺的主干血管造成的一系列癥狀。在臨床中我們有三聯(lián)征，是胸痛、呼吸困難和咳嗽，相對(duì)來(lái)講如果是比較小的血栓，堵塞肺動(dòng)脈的話，會(huì)引起咳嗽，特別是像我們深經(jīng)脈血栓，如果說(shuō)病人有咳嗽的話，就懷疑有沒(méi)有這種肺栓塞的可能。再一個(gè)就是呼吸困難，呼吸困難也是根據(jù)病人的癥狀，如果說(shuō)小的血栓脫落，會(huì)有這種喘氣費(fèi)勁，然后就是喘憋的感覺(jué)。如果是大面積堵塞肺的主干的話，會(huì)有這種窒息、病人暈倒、猝死。另外比較典型的癥狀是胸痛，胸痛是指胸口的劇烈疼痛，它有時(shí)候要跟心絞痛相鑒別。

  

  01:12
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 25194次

• 肺栓塞的診斷

  肺栓塞的診斷呢，主要是當(dāng)病人，出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行心電圖檢查，以及各種化驗(yàn)的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3，以及胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些，不典型的心電圖表現(xiàn)，如果患者化驗(yàn)D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞，為了進(jìn)一步明確診斷，可以給患者進(jìn)行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。

  

  01:15
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 4443次

• 下肢靜脈血栓脫落造成肺栓塞怎么辦
  下肢靜脈血栓脫落時(shí)引起肺血栓栓塞癥的最常見(jiàn)原因，當(dāng)發(fā)生這種情況時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行治療，原則如下：一、患者絕對(duì)臥床休息，積極吸氧，監(jiān)測(cè)呼吸、血壓、心率、血氧飽和度。二、為防止下肢靜脈血栓再次脫落，可放置下腔靜脈濾器。三、如肺栓塞為較大面積時(shí)，無(wú)溶栓禁忌癥可考慮溶栓治療。四、溶栓治療之后應(yīng)序貫抗凝治療，常用的抗凝藥物有低分子肝素或華法林或利伐沙班，抗凝治療時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)凝血功能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-23 4193次

• 肺栓塞怎么辦
  大多數(shù)患有肺栓塞的患者發(fā)病都是比較急的，此時(shí)應(yīng)該要及時(shí)的做相應(yīng)的急救處理，并且還要注意盡量保持肺栓塞病人絕對(duì)的臥床休息，一定要進(jìn)行吸氧處理。肺栓塞患者可以適當(dāng)選用一些肝素和維生素k拮抗劑類的藥物進(jìn)行相應(yīng)的抗凝來(lái)治療，治療效果也是比較不錯(cuò)的。而且患者還可以采用纖維蛋白溶解劑進(jìn)行溶栓治療。此外，如果肺栓塞患者還伴有心力衰竭的問(wèn)題，可以給予快速的洋地黃制劑藥物來(lái)進(jìn)行治療，而如果還出現(xiàn)了心律失常的情況，則還可以給予適當(dāng)?shù)目剐穆墒С５乃幬飦?lái)進(jìn)行治療。建議大家一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下，積極對(duì)癥治療，飲食上應(yīng)該要吃一些清淡易消化的食物，多吃一些新鮮的水果蔬菜，可以有利于患者身體的康復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  黃萍 主治醫(yī)師揚(yáng)州市中醫(yī)院

  2019-08-09 2099次

• 血栓脫落可致肺栓塞嗎
  一般情況下，靜脈血栓脫落后可能會(huì)造成肺栓塞的，嚴(yán)重的造成急性右心功能衰竭，甚至猝死，濾網(wǎng)可以減少靜脈血栓流向右心循環(huán)，減少肺栓塞的發(fā)生。對(duì)于已經(jīng)造成栓塞的肺動(dòng)脈來(lái)說(shuō)，栓子是很難取出的。所以要盡早把血栓取出。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-24 2604次

• 下肢靜脈血栓脫落造成肺栓塞怎么辦
  病情分析：如果造成大面積肺栓塞，血壓穩(wěn)定，沒(méi)有溶栓禁忌癥，建議緊急溶栓治療，可應(yīng)用阿替普酶溶栓。若小面積肺栓塞，生命體征平穩(wěn)，可給予抗凝治療，如口服利伐沙班片，監(jiān)測(cè)凝血象及有無(wú)出血傾向。意見(jiàn)建議：嚴(yán)格臥床休息，保持大便通暢，適當(dāng)鎮(zhèn)靜，吸氧，糾正呼吸衰竭。監(jiān)測(cè)血壓、呼吸、心率及血?dú)夥治觯^察有無(wú)嘔血、黑便及牙齦出血等。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-11-16 2204次

• 肺栓塞溶栓下肢血栓脫落
  肺栓塞指的是各種栓子堵塞肺動(dòng)脈及其分支而導(dǎo)致一系列疾病的總稱。其中，引起肺栓塞的栓子大多來(lái)自于深靜脈血栓。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，深靜脈血栓形成與肺血栓栓塞癥合稱為靜脈血栓栓塞綜合征。而深靜脈血栓是最常見(jiàn)的下肢血栓，在患者的疾病過(guò)程中，下肢血栓容易引起肺栓塞，而在肺栓塞的溶栓治療過(guò)程中，也可以導(dǎo)致下肢血栓脫落而加
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-07-29 4005次

• 靜脈血栓引起的肺栓塞怎么辦
  靜脈血栓脫落后，隨著血液流向肺動(dòng)脈時(shí)，會(huì)引起肺栓塞，臨床表現(xiàn)為咳血，呼吸困難，胸痛等。治療上應(yīng)根據(jù)肺栓塞程度而不同，如輕度肺拴塞，主要予吸氧，華法林抗凝治療為主，一般抗凝治療半年以上，重度肺栓塞會(huì)出現(xiàn)血流動(dòng)力學(xué)改變，甚至出現(xiàn)休克，治療上可予尿激酶或阿替普酶溶栓治療，同時(shí)心電監(jiān)護(hù)密切監(jiān)測(cè)患者生命體征，
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 139次