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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產生了抗血小板的抗體，導致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現，這個病它的發病機制上面，跟白血病的發病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎上面，發生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發生，可能跟治療有關系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關性，不會發展為急性白血病。

  

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  段明輝 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-08-07 50498次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫學角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應，需要及時地發現，給予干預的治療，嚴重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-10-10 7097次

• 原發性血小板減少癥狀有哪些
  首先正常血小板的數值是一百到三百乘以十的九次方每升，當血小板減少的時候會因為血小板減少出現出血傾向，出現皮膚黏膜出血，牙齦出血以及鼻出血的情況，針對女性會出現月經量過多，嚴重的病人還會有嘔血、黑便及少數的病人出現有顱內出血的情況。查體發現皮膚和黏膜有瘀點、瘀斑，嚴重的患者呈大片的瘀斑或者是血腫，口腔黏膜有血泡和牙齦滲血，肝脾不大或者是輕度腫大，顱內出血的患者會出現神經系統的癥狀，顱內高壓的表現，甚至有昏迷發生，治療給予輸注血小板進行治療，應用糖皮質激素控制疾病發展。
  語音時長 1:21”
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-14 4355次

• 血小板減少早期癥狀
  1、周期性血小板減少癥。本病是一種不明原因的周期性血小板減少所致的出血性疾病，早期癥狀比較常見。主要表現為血小板減少、血小板增多以及正常以規律的間隔交替出現，周期約為20～30天。2、藥物性免疫性血小板減少癥。本病出血癥狀發生前，一般有潛伏期，短者可于服藥后數小時內發病，長者可于數天或者數月后發病，一般為5～10天左右。患者發病時常伴有惡心、嘔吐、發熱、頭痛等癥狀。3、血小板生成素缺乏。本病多為遺傳性，嬰兒期開始有出血癥狀，血小板計數減少，巨核細胞的數量正常，形態結構也無特殊變化。4、無效性血小板生成。本病見于部分維生素B12或者葉酸缺乏的巨幼細胞性貧血的患者，表現為血小板減少，有的患者有出血傾向。有的患者表現為全血減少，骨髓巨核細胞正常或增加，隨著巨幼細胞性貧血的治療，血小板可恢復正常。
  語音時長 2:02”
  張雋瑜 主治醫師麗水市中心醫院

  2018-08-24 3050次

• 血小板減少癥狀有哪些
  一般情況下，血小板減少會出現皮膚上有輕微的淤青，淤點，可能有牙齦出血的癥狀，如果情況嚴重的話有可能會出現黑便，咯血，等癥狀，如果因為外傷導致出血的話止血的速度會比較慢，建議你到醫院檢查一下血常規。在醫生的指導下對癥治療。
  張雋瑜 主治醫師麗水市中心醫院

  2018-12-21 3402次

• 哪些藥物可以引起血小板減少
  病情分析：頭孢類抗生素，青霉素，卡馬西平，丙戊酸鈉，磺脲類降糖藥，呋塞米，解熱止疼藥，肝素，利福平等，都可以引起血小板減少。這些藥物引起血小板減少，主要是因為藥物性抗體破壞了血小板生長與生成所致。意見建議：臨床上需要以上藥物治療時，要定期檢測血常規，以便及時發現血小板減少。若出現血小板減少，應及時停用可疑藥物，并給予相應治療。
  李士雪 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-05 6409次

• 血小板減少的癥狀有哪些
  血小板減少一般指的是血小板減少癥，血小板減少癥的癥狀一般有皮膚出血、牙齦出血、鼻出血、面色蒼白、月經過多等癥狀。血小板減少癥可能是血小板破壞或者是消耗過多、血小板生成障礙等因素引起，會導致外周血小板計數偏低，患者通常會表現為出血，一般會出現皮膚黏膜出血、鼻腔以及牙齦出血，便血、尿血、月經過多等癥狀，
  趙聲明 主任醫師北京醫院

  2023-08-30 0次

• 血小板減少的癥狀
  血小板減少會引起持續性的出血或者是反復發作的出血，很多患者有局部出血嚴重的現象，例如，在皮膚或者黏膜可能會出現反復的出血，但是更多時候是四肢，出現這種情況的時候比較多的。有一些嚴重的患者經常在小腿等部位出現瘀斑，患者還會出現流鼻血、腸道出血、手術后大出血等各種嚴重的出血癥狀，甚至可能危及患者的生命。
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2018-12-27 7209次