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醫(yī)生主講實(shí)錄

iga腎病并不是慢性腎炎,這兩個(gè)診斷依據(jù)都是不太一樣的。iga腎病是iga性的免疫復(fù)合物在腎臟的沉積,臨床表現(xiàn)主要是以咽炎同步的血尿以及蛋白尿,會(huì)出現(xiàn)腎功能的異常,診斷主要是依靠腎臟病理來(lái)說(shuō)的,所以說(shuō)它是個(gè)病理診斷。而慢性腎炎是臨床上只要滿足血尿,蛋白尿,水腫,高血壓的患者都可以診斷慢性腎炎,這是屬于臨床的診斷。

雖然說(shuō)它們不是一類疾病,但是治療在初期的時(shí)候都是相同的。給予慢性腎臟病的一體化治療主要就是保護(hù)腎功能,控制血壓,血脂,血糖,用一些藥物去降低蛋白尿。其中以降低蛋白尿作為腎臟治療指標(biāo)的一個(gè)關(guān)鍵因素,也是評(píng)估腎臟愈后關(guān)鍵指標(biāo)。

降低蛋白尿常用的中成藥物有百令膠囊和黃葵膠囊等。西藥里面比較有確切證據(jù)的是厄貝沙坦,或者是貝那普利這一ACEI或ARB類的藥物。對(duì)于愈后來(lái)說(shuō),主要還是看發(fā)病時(shí)候的腎臟病理情況,如果說(shuō)腎小球硬化的比較多,腎臟愈后就會(huì)比較差一些。 

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