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• 消化潰瘍四聯(lián)療法

  三聯(lián)、四聯(lián)共同的都需要選用兩種抗生素，抗生素基本上都選的是廣譜抗生素，那么我們可以選用青霉素類的阿莫西林，還可以選一個(gè)克拉霉素，那么這是一線的治療藥物。這兩種抗生素的基礎(chǔ)上如果加一個(gè)PPI，叫質(zhì)子泵抑制劑，抑制胃酸，使得我們抗生素能夠更好的發(fā)揮療效，我們這三個(gè)加起來就叫三聯(lián)療法。有的我們感染的強(qiáng)度太高，我們加用一個(gè)膠體果膠鉍劑，叫膠體鉍劑，那么就是四聯(lián)療法了。療程一般選用十到十四天，根據(jù)醫(yī)生的建議和要求您去選擇藥物治療。如果說我們治療了十四天以后，我們是要停藥一個(gè)月以后，再來復(fù)查一下吹氣實(shí)驗(yàn)，看看幽門螺旋桿菌療效怎么樣，根除了沒有。

  

  01:21
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 18249次

• 四聯(lián)療法治療幽門螺桿菌效果如何？

  標(biāo)準(zhǔn)的四聯(lián)療法用完了以后，大概是百分之八十多的人是能消掉的，但不是百分之百，可能會(huì)有那么一兩個(gè)，因?yàn)樗腥镜牟课徊灰粯樱腥镜募?xì)菌的情況也不一樣，還有個(gè)體差異，他這些都會(huì)有一些不同的，有一部分人已經(jīng)很標(biāo)準(zhǔn)的用了這個(gè)藥，還是消不掉，那我們可能就會(huì)需要第二次再去消，第二次消比方用到克拉霉素，這個(gè)藥耐藥力非常高的，就是不管用，吃了以后下次它就認(rèn)識(shí)了，就是你給他怎么用它都沒有意義了，就是在用這個(gè)清除幽門螺桿菌的時(shí)候，比方說第一次沒有消掉的，第二次我們要根據(jù)情況再給他換藥來治療這個(gè)病，臨床上我們清除率還是比較高的，就是十個(gè)人里頭總有那么七八個(gè)還是能消掉的，然后等到第二次再來，第二次用，第二次也很快也消掉的。只有極個(gè)別人，我是見過一例那樣的，很特殊的情況，他第一次查幽門螺桿菌，他查的碳14，標(biāo)準(zhǔn)是一百，他是五百多，等到吃完藥以后查的是七百多，然后再過一段時(shí)間，又消了一次，再過一個(gè)月查的師九百多，那查完后多的也就算了，他不是老幽門螺桿菌感染嘛，就是粘膜情況我們也要了解一下，那個(gè)胃鏡是金標(biāo)準(zhǔn)，一定要進(jìn)去看一下，胃鏡一看就是發(fā)現(xiàn)早癌，這個(gè)是比較少見的，這個(gè)病人大概病程總共也就兩年時(shí)間，就是感染幽門螺桿菌以后，然后就發(fā)現(xiàn)早癌了，這個(gè)是特別少見的，我在臨床就見過這么一例。

  

  02:05
  丁瑩紅 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-04-10 62901次

• 胃病四聯(lián)療法
  在臨床上當(dāng)患者出現(xiàn)了幽門螺旋桿菌感染的時(shí)候，現(xiàn)在的用法一般是四聯(lián)療法，也就是四個(gè)藥物聯(lián)合應(yīng)用。其中有一種質(zhì)子泵抑制劑，選擇的有泮托拉唑、奧美拉唑、雷貝拉唑，如果以?shī)W美拉唑作為代表，就是二十毫克，一天兩次，均是飯前服用。另外有兩種是抗生素，如果沒有阿莫西林過敏史，就可以阿莫西林1.0克，一天兩次，均是飯后服用。然后再是一種抗生素叫克拉霉素，0.5克也是飯后服用。最后還有一種鉍劑，臨床上可用的得必泰，用法是一天兩次，一次兩袋，也是飯后服用，服用十四天，然后停藥一個(gè)月之后再?gòu)?fù)查幽門螺旋桿菌。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  王晶 主治醫(yī)師武漢市第四醫(yī)院(武勝路院區(qū))

  2018-08-13 16079次

• 胃病四聯(lián)療法是什么藥
  胃病的四聯(lián)療法主要是針對(duì)幽門螺桿菌感染，幽門螺桿菌經(jīng)口進(jìn)入胃，部分可被胃酸殺滅，部分則附著于胃竇黏液層依靠其鞭毛穿透黏液層，并居于黏液層于胃黏膜上皮細(xì)胞表面。一般不侵入胃腺和胃固有層內(nèi)，一方面避免了胃酸的殺菌作用，另一方面難以被機(jī)體的免疫機(jī)能清除，幽門螺桿菌產(chǎn)生的尿素酶可分解尿素，產(chǎn)生的氨可中和返滲入黏液內(nèi)的胃酸，形成有利于幽門螺桿菌定居和繁殖的局部微環(huán)境使感染慢性化。常用的根除幽門螺桿菌的藥物有：質(zhì)子泵抑制劑加鉍劑加兩種抗生素及類藥物聯(lián)合一起成為四聯(lián)療法，常用的質(zhì)子泵抑制劑，有埃索美拉唑、奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑；常用的抗生素有克拉霉素、甲硝唑、阿莫西林；常用的鉍劑有膠體果膠鉍，一般是兩種抗生素加一種鉍劑再加一種質(zhì)子泵抑制劑，四種藥物聯(lián)合用藥，療程為七到十四天。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
  何萍 主治醫(yī)師第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院

  2018-08-14 35842次

• 胃病四聯(lián)療法是什么藥
  病情分析：胃病四聯(lián)療法指的是殺滅幽門螺旋桿菌的用藥方法。具體是指用質(zhì)子泵的一種，如奧美拉唑或蘭索拉唑，加用兩種抗生素甲硝唑和阿莫西林，再加一種鉍劑如膠體果膠鉍。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：四聯(lián)療法一般用于慢性胃炎或胃及十二指腸潰瘍的治療。治療的同時(shí)應(yīng)該盡量避免熏烤油炸食品。不吃辛辣食物，辣椒，胡椒粉，芥末膏。不要喝酒，尤其是高度酒，戒煙，保持情緒穩(wěn)定。
  鄒嵩 副主任醫(yī)師贛州市人民醫(yī)院

  2020-08-28 1402次

• 用四聯(lián)療法治胃病，但副作用很大，怎么回事
  病情分析：用四聯(lián)療法治胃病副作用大，主要是這些藥物都具有一定的副作用，其中抗菌藥物劑量用量相對(duì)較大，容易刺激胃黏膜引起胃部不適及其他不良反應(yīng)。意見建議：對(duì)于該類患者要注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣，清淡易消化飲食，少食多餐，避免油炸，油膩，刺激，辛辣等不容易消化的食物。忌煙酒濃茶咖啡等等。還要多鍛煉身體，保持良好的情緒。
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-03 4302次

• 四聯(lián)治胃病
  慢性胃炎和胃潰瘍屬于最常見的胃病，這些多年不愈的胃病，多數(shù)都與幽門螺桿菌感染有關(guān)系，四聯(lián)療法就是對(duì)付幽門螺桿菌的重要方法。
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-21 8242次

• 胃炎四聯(lián)療法
  胃炎是臨床上最常見的消化系統(tǒng)疾病，以慢性胃炎最為多見。臨床研究發(fā)現(xiàn)，慢性胃炎的發(fā)病率與幽門螺桿菌感染密切相關(guān)。由于幽門螺桿菌比較頑固，但藥物很難根除，為了徹底治療慢性胃炎，一般常常使用四聯(lián)療法來清除幽門螺桿菌。一般可以選用奧美拉唑，枸櫞酸鉍鉀，甲硝唑，阿莫西林，4種藥物配合使用。奧美拉唑每次服用20
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-03-22 8493次