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心肌梗死的先兆及處理

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醫生主講實錄

心肌梗死患者約70%有先兆癥狀,主要表現為:

(1)、既往無心絞痛的患者突然發生心絞痛,或原有心絞痛的患者發作突然明顯加重或無誘因自發發作;

(2)心絞痛性質較以往發生改變、時間延長,使用硝酸甘油不易緩解;

(3)疼痛伴有惡心、嘔吐、大汗或明顯心動過緩或過速;

(4)心絞痛發作時伴氣短、呼吸困難;

(5)冠心病患者或老年人突然出現不明原因的心律失常、心力衰竭、休克或暈厥等情況時都應想到心肌梗死的可能性。

上述癥狀一旦發生,必須認真對待,患者首先應臥床,保持安靜,避免精神過度緊張;舌下含服硝酸甘油或噴霧,吸入硝酸甘油若不緩解,5分鐘后可再含服一片。心絞痛緩解后去醫院就診,若胸痛20分鐘不緩解或嚴重胸痛伴惡心、嘔吐、呼吸困難、暈厥,應呼叫救護車送往醫院。

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