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• 腎癌病理分級(jí)及預(yù)后

  腎癌的預(yù)后主要取決于病理分級(jí)，當(dāng)然還有一些特殊的因素，還包括一些特殊的臨床表現(xiàn)。如體重下降超過(guò)10%，貧血等還有一些實(shí)驗(yàn)室的檢查，如堿性磷酸酶、血沉增高、血沉增快、嫌色細(xì)胞癌，比透明細(xì)胞癌預(yù)后要好。局限于腎內(nèi)的腫瘤，五年生存率可以達(dá)到70%到90%，而侵犯到腎被膜以外的，五年生存率僅有5%到20%。所以腎癌的預(yù)后，還是差異很大的。預(yù)后差的腎癌主要表現(xiàn)在腫瘤，侵犯到腎周筋膜，然后有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，甚至肉瘤樣的腫瘤，這些都是預(yù)后差的重要的影響因素。但是有趣的是，腎癌是經(jīng)常容易導(dǎo)致下腔靜脈瘤栓的，而對(duì)于這種合并下腔靜脈瘤栓的病人，手術(shù)后腎癌的預(yù)后還是蠻不錯(cuò)的，大概五年生存率可以達(dá)到40%到50%，而遠(yuǎn)比淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的這一類(lèi)病人預(yù)后要好。

  

  01:39
  邱智 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-12-04 17813次

• 腎癌病人的飲食禁忌

  腎癌患者的飲食非常重要，要遵循膳食營(yíng)養(yǎng)平衡的原則，也就是腎癌的這種飲食安排要做到多種多樣，防止過(guò)量攝入一些蛋白質(zhì)，要保持飲水、運(yùn)動(dòng)的平衡。患者在積極主動(dòng)的治療外，有個(gè)合理的飲食安排也是非常重要的。第一，盡量避免喝酒，腎癌患者和其他癌癥一樣最好不要喝酒，酒精里的物質(zhì)容易引起腎癌的再次復(fù)發(fā)。第二，肉類(lèi)要保持一定的需要量，腎癌腫瘤的患者要減少紅肉的攝入，由于在加工紅肉的過(guò)程中可能會(huì)攝入一些過(guò)量的鹽分或者鹽硝酸鹽，這樣會(huì)減少一些腫瘤復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。第三，盡量不要喝一些糖份過(guò)高的飲料，腎癌患者要避免高糖份的飲料。第四，高糖份的食物，還有些高脂肪的食物，也不要過(guò)多地?cái)z入。第五，燒烤類(lèi)的食物盡量少吃，腎癌患者對(duì)這種燒烤類(lèi)的食物不是全部不能吃，偶爾可以吃一下。最好在日常烹飪的過(guò)程中，盡量避免過(guò)度高溫的、烹炸炒的這些，直接吃一些高溫的食物也不好。第六，食鹽的攝入要控制，腎癌患者在術(shù)后大部分腎功能受到損傷，每天食鹽的攝入量要控制在5克以?xún)?nèi)。像一些鹽分很高的，咸菜等等這些食物就盡量避免吃。因?yàn)槌缘眠^(guò)多，會(huì)對(duì)腎臟的損害加重。

  

  01:47
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-09-20 13581次

• 腎癌病理分型
  WHO依據(jù)RCC組織形態(tài)學(xué)，免疫表型以及遺傳學(xué)方面，把腎細(xì)胞癌的病理分為五種類(lèi)型。第一，常見(jiàn)的透明細(xì)胞癌，透明細(xì)胞癌可以分為高分化以及低分化兩種類(lèi)型，其中伴有囊性變的患者，預(yù)后好于實(shí)性透明細(xì)胞癌。另外2%～5%的透明細(xì)胞癌組織中含有肉瘤樣的結(jié)構(gòu)，預(yù)后是不良。第二，乳頭狀的腎細(xì)胞癌，可以分為二型和一型兩種類(lèi)型，對(duì)于一型的患者，預(yù)后要好于二型。也有報(bào)道說(shuō)高分化的以及晚期的乳頭狀腎細(xì)胞癌，預(yù)后是不良。第三，嫌色細(xì)胞癌，這種的患者預(yù)后的是相對(duì)比較良好。第四，多房性囊性腎細(xì)胞癌，發(fā)病比較緩慢，預(yù)后良好。第五，腎髓質(zhì)癌，這種類(lèi)型發(fā)病比較快，存活時(shí)間是以周來(lái)計(jì)算，最短的是四周，最長(zhǎng)的可以達(dá)到一百周。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-17 13711次

• 腎癌病理分級(jí)及預(yù)后
  第一，透明細(xì)胞癌，它是腎炎常見(jiàn)的一種類(lèi)型，它的預(yù)后一般伴有囊性變的一個(gè)患者的預(yù)后要好于一個(gè)實(shí)性透明細(xì)胞癌的一些患者。如果說(shuō)透明細(xì)胞癌組織中含有肉瘤樣的一個(gè)結(jié)構(gòu)，提示預(yù)后是不良的。第二，就是乳頭狀腎細(xì)胞癌，乳頭狀細(xì)胞癌的預(yù)后相對(duì)來(lái)說(shuō)要好于腎透明細(xì)胞癌。其中，它又分為一型和二型，一型的患者要好于二型，也有報(bào)道顯示就是高分級(jí)以及這個(gè)晚期的乳頭狀腎細(xì)胞癌預(yù)后是不良的。第三，就是嫌色細(xì)胞癌，它的預(yù)后就是術(shù)后的五年，生存率在70%到100%，死亡率可以不到10%的。第四，就是多房性囊性腎細(xì)胞癌，這個(gè)的預(yù)后是比較良好的，因?yàn)檫@個(gè)類(lèi)型發(fā)病比較緩慢。第五，就是腎臟的水子型，這個(gè)的預(yù)后相對(duì)來(lái)說(shuō)也是比較好的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-17 14638次

• 甲狀腺癌病理類(lèi)型怎么診斷
  病情分析：主要通過(guò)在顯微鏡下觀察腫瘤細(xì)胞的排列方式、瘤細(xì)胞的形態(tài)、核染色質(zhì)的形態(tài)(毛玻璃狀、細(xì)膩、粗顆粒等)、有沒(méi)有核內(nèi)包涵體或者核溝、包膜的情況(厚薄、有沒(méi)有腫瘤侵犯等)、有沒(méi)有脈管瘤栓，及間質(zhì)情況；有無(wú)淀粉樣變、乳頭中央有無(wú)纖維血管軸心等情況綜合分析得出準(zhǔn)確的病理診斷，必要時(shí)還需要做免疫組化標(biāo)記或分子病理診斷來(lái)明確。意見(jiàn)建議：不同類(lèi)型的甲狀腺癌它的治療方式和預(yù)后不一樣，只有病理診斷明確了腫瘤的具體類(lèi)型才能進(jìn)行正確的治療和獲得比較好的預(yù)后。當(dāng)然，最重要的是對(duì)甲狀腺病變?cè)绨l(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，所以，一有不適要盡早就醫(yī)。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-08 2603次

• 腎癌分為哪幾種類(lèi)型
  病情分析：腎癌的類(lèi)型主要分為腎透明細(xì)胞癌，腎乳頭狀腺癌，腎嫌色細(xì)胞癌，腎髓樣癌，多房囊性腎細(xì)胞癌，成神經(jīng)細(xì)胞瘤伴發(fā)的癌，未分類(lèi)腎細(xì)胞癌，粘液性腺管狀以及梭形細(xì)胞癌等。其中以腎透明細(xì)胞癌最為常見(jiàn)，約占腎癌的60%~85%。意見(jiàn)建議：對(duì)于中老年人出現(xiàn)無(wú)痛性肉眼血尿時(shí)，是需要及時(shí)的到醫(yī)院完善泌尿系統(tǒng)超聲檢查或腹部CT檢查等，以明確病因。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-08-01 2002次

• 腎癌病理分級(jí)及預(yù)后
  第一，透明細(xì)胞癌，它是腎炎常見(jiàn)的一種類(lèi)型，它的預(yù)后一般伴有囊性變的一個(gè)患者的預(yù)后要好于一個(gè)實(shí)性透明細(xì)胞癌的一些患者。如果說(shuō)透明細(xì)胞癌組織中含有肉瘤樣的一個(gè)結(jié)構(gòu)，提示預(yù)后是不良的。第二，就是乳頭狀腎細(xì)胞癌，乳頭狀細(xì)胞癌的預(yù)后相對(duì)來(lái)說(shuō)要好于腎透明細(xì)胞癌。其中，它又分為一型和二型，一型的患者要好于二型，也
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 160次

• 腎癌病理分析3/4級(jí)可以活多久
  腎癌病理分析即指腎癌病理分級(jí)，病理分級(jí)3/4級(jí)能活多久沒(méi)有明確時(shí)間，需要根據(jù)病情決定。腎癌是泌尿系統(tǒng)中惡性度較高的腫瘤，也是最常見(jiàn)的腫瘤之一。腎癌的發(fā)病原因至今尚不明確，可能于吸煙、肥胖、相關(guān)藥物等因素相關(guān)，典型表現(xiàn)有血尿、腰痛和腫塊。腎癌病理類(lèi)型有透明腎細(xì)胞癌、乳頭狀腎細(xì)胞癌等。腎癌根據(jù)細(xì)胞核劃分
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-03-14 944次