對于風濕性心臟病的檢查要根據(jù)所侵犯的瓣膜的不同，查體時會出現(xiàn)相應的體征，表現(xiàn)為心臟普遍增大，心動過速與體溫不成比例。心尖部第一心音減弱，舒張期奔馬律，心尖部二級以上高調(diào)收縮全期雜音，并可有柔和短促的低調(diào)舒張中期雜音。在雙肺底可出現(xiàn)，細濕羅音等心力衰竭的體征。部分還會有心包摩擦音，可同時伴有胸膜摩擦音，要根據(jù)相關(guān)檢查確診之后積極的進行治療。
如何排查風濕性心臟病
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-08-24 1405次
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風濕性心臟病病歷風濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當我們有風濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會表現(xiàn)為狹窄，同時關(guān)閉不那么嚴，這個時候我們就是稱之為風濕性心臟病。
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王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院
2018-12-26 9296次
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風濕性心臟病病因風濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應，對心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風濕性心臟瓣膜病。風濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。
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沈愛東
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2018-10-17 11264次
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風濕性心臟病風濕性心臟病，是風濕熱所引起的二尖瓣狹窄，在發(fā)生急性風濕熱以后，能夠形成二尖瓣狹窄，這通常需要兩到三年的時間，甚至需要五年以上的時間。發(fā)生二尖瓣狹窄的基本病理變化是瓣葉和檢索的纖維化和攣縮，瓣葉的交界面相互粘連，這些病變使瓣膜的位置下移，導致二尖瓣狹窄出現(xiàn)一系列的病理生理變化。風濕性心臟病患者中約25%是單純性的二尖瓣狹窄，40%為二尖瓣狹窄伴有二尖瓣關(guān)閉不全，患者可以出現(xiàn)以下癥狀：第一，呼吸困難，呼吸困難是最常見也是最早期的癥狀，在運動，情緒激動，妊娠，感染或者是快速性房顫的時候容易誘發(fā)，隨著病情進展可以出現(xiàn)靜息時呼吸困難，夜間陣發(fā)性呼吸困難甚至端坐呼吸。第二，是咳嗽，咳嗽也比較常見，常在夜間睡眠或者勞動后出現(xiàn)。第三，是咯血或者血栓栓塞。語音時長 1:37”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-17 7528次
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風濕性心臟病如何調(diào)理在心功能代償期避免劇烈活動和過度勞累，增加休息時間，積極預防風濕活動，避免瓣膜病加重，增強體質(zhì)，注意保暖，避免上呼吸道感染。在拔牙、手術(shù)操作和內(nèi)窺鏡檢查前后預防性應用抗生素，避免并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎。對風濕活動期的患者應臥床休息，等發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛癥狀消失，血液化驗正常以后逐漸增加日常工作活動。利尿劑長期服用，要低鹽飲食，應注意出現(xiàn)低鉀、低鈉、低氧癥狀時及時對癥處理?？癸L濕治療時要經(jīng)常觀察藥物的毒副作用，如應用阿司匹林對胃黏膜有刺激作用，應在飯后服用，用中醫(yī)中藥抗風濕治療時應注意其相關(guān)的肝腎功能損害。風濕性心臟病出現(xiàn)心力衰竭時要注意加強臥床休息，盡量半臥位。語音時長 1:35”
康壽磊
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-12 2787次
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風濕性心臟病如何飲食病情分析：風濕性心臟病日常生活中飲食方面需要注意平時少食多餐，吃鹽不要過多，同時也保證足夠攝取維生素來保持身體的快速恢復，少吃一些高脂肪類的飲，同時還要戒煙戒酒。意見建議：風濕性心臟病的患者最好建議要注意合理的飲食，避免導致病情加重同時也要在醫(yī)生的指導下正確的采取應用藥物或手術(shù)方法等來進行治療。治療期間要注意休息，避免過度勞累和熬夜，也要避免受涼，導致引起出現(xiàn)鏈球菌感染。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2023-03-24 1801次
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風濕性心臟病如何檢測病情分析：風濕性心臟病可以通過心電圖檢查，心臟彩超檢查，心血管造影檢查，x射線檢查等等來進行判斷。而且還需要表明自己的病史，臨床表現(xiàn)以及體征，進行進一步的確診。意見建議：風濕性心臟病患者在接受治療期間是要注意預防，尤其是要預防和治療鏈球菌感染的現(xiàn)象，要有效的改善居住環(huán)境，避免人口太過于擁擠的居住環(huán)境，而且患者也要注意防寒防潮。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-07-16 1901次
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如何確診風濕性心臟病確診風濕性心臟病，首先要觀察患者體征，另外需要結(jié)合心臟動態(tài)心電圖以及超聲心動圖做出綜合診斷，如果合并有其他先天性疾病，需要做心血管造影檢查。風濕性心臟病患者盡量能夠改善自己居住的環(huán)境，避免到人口稠密的環(huán)境中，而且要做好防寒以及防潮工作，如果
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2025-03-31 0次
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風濕性心臟病心臟雜音風濕性心臟病通?？梢詫е露獍晔芾郏硗夂苌俚囊部梢岳奂暗街鲃用}瓣，二尖瓣主要是可以導致狹窄或關(guān)閉不全。二尖瓣關(guān)閉不全，心臟雜音主要是在第一心音后立即開始與第二心音同時終止的全收縮期吹風樣高調(diào)一貫型雜音，在心間區(qū)最響，雜音可向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導，二尖瓣后葉異常時，如后葉脫垂后內(nèi)乳頭肌功能異常，后
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 391次
