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擴張型心肌病合并冠心病

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醫生主講實錄

確實有些擴張型心肌病的患者會合并有冠心病,尤其是一些中老年人,擴張性心肌病,目前考慮屬于原發性心肌病,主要是受遺傳因素的影響。

目前對于擴張型心肌病的治療應用藥物治療,到了晚期階段,可以選擇心臟再同步化治療,有可能選擇心臟移植治療,冠心病的話,是因為冠狀動脈中央硬化、管腔狹窄堵塞引起心肌供血、供氧不足甚至心肌壞死,對于擴張性心肌病又合并冠心病,治療首先應該明確冠狀動脈血管狹窄的嚴重程度,來選擇一個合理的治療方案;

如果管腔輕度狹窄,就選擇藥物治療,如果管腔狹窄比較重,左主干狹窄超過50%其他大血管狹窄超過75%,就考慮做冠狀動脈支架植入手術,甚至需要做冠狀動脈搭橋手術,因為針對擴張型心肌病的治療,主要是應用藥物,營養心肌改善心肌代謝,強心利尿擴血管治療,對于冠心病的話一定要明確診斷以后,才有合理的治療方案。

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