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• 冠心病病人是否都會(huì)發(fā)生心肌梗死

  冠心病的患者，不一定都會(huì)發(fā)生心梗。冠心病是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，斑塊形成血管狹窄，從而出現(xiàn)心絞痛的癥狀，或者有的嚴(yán)重的會(huì)發(fā)生心梗。對(duì)于絕大多數(shù)的冠心病，如果平時(shí)注意好了，把各種危險(xiǎn)因素控制好，比方說(shuō)血壓、血糖、血脂等等，這些危險(xiǎn)因素都控制好。另外不要抽煙，不要太勞累，太過(guò)緊張，適度運(yùn)動(dòng)，平時(shí)保持良好的生活方式，再控制好自己的各種的危險(xiǎn)因素，就完全可能不會(huì)發(fā)生心肌梗死，這種最嚴(yán)重的并發(fā)癥。但是如果不注意，抽煙、喝酒、勞累，不控制各種危險(xiǎn)因素，冠心病發(fā)生心梗的幾率就比較大。

  

  01:17
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-01-20 4995次

• 高血壓一定是冠心病嗎

  高血壓病是冠心病的一個(gè)危險(xiǎn)因素，但高血壓病的病人，不一定都是冠心病患者。高血壓病就是血壓的不穩(wěn)定，引起的小動(dòng)脈的收縮或者痙攣，引起了血壓的升高，它會(huì)導(dǎo)致一系列的臨床表現(xiàn)，高血壓病可以損傷腦血管，就是腦?；蛘吣X出血，高血壓病如果長(zhǎng)期的不控制，它會(huì)損傷到心血管，就是我們擔(dān)心的冠心病，或者是缺血性心臟病。如果高血壓病影響到腎動(dòng)脈了，就會(huì)腎功能不全，腎動(dòng)脈的供血不足，甚至腎缺血壞死，引起慢性腎病，或者慢性腎衰，這是高血壓引起的腎病。同時(shí)像高血壓病會(huì)引起周?chē)鷦?dòng)脈硬化，有的人下肢血管閉塞，下肢的缺血壞死，甚至間歇性的跛行，就是走一走路會(huì)覺(jué)得下肢特別疼，往往都是高血壓的并發(fā)癥改變。所以高血壓會(huì)引起，全身動(dòng)脈相關(guān)性疾病的損傷，它會(huì)影響到眼底，它會(huì)影響到四肢動(dòng)脈，它會(huì)影響到很多很多的，我們相關(guān)的動(dòng)脈系統(tǒng)，其中如果影響到冠狀動(dòng)脈，會(huì)引起冠心病，所以它是冠心病的第一危險(xiǎn)因素。所以對(duì)于冠心病患者，我們往往在追溯他病史的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)他基本上都有高血壓病。但是冠心病和高血壓病是兩個(gè)概念，冠心病就是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱(chēng)，它往往帶來(lái)的，最多的臨床表現(xiàn)是心絞痛、心?；蛘呤切穆墒С?，甚至心衰，這一類(lèi)表現(xiàn)為主，和高血壓病完全不太一致。但它們之間是互相關(guān)聯(lián)的，心血管相關(guān)疾病，這是需要大家認(rèn)識(shí)到的一點(diǎn)。

  

  02:14
  薛亞軍 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-09-03 3134次

• 冠心病引起心肌梗死
  ?冠心病，它是由于冠狀動(dòng)脈中央硬化的基礎(chǔ)上引起的缺血缺而出現(xiàn)了一些臨床癥狀。而心肌梗死則是在冠狀動(dòng)脈病變的基礎(chǔ)上，發(fā)生了冠狀動(dòng)脈血供急劇減少或者是中斷，使相應(yīng)的心肌嚴(yán)重而持久的急性的缺血所導(dǎo)致的，通常原因在冠脈不穩(wěn)定斑塊破裂，糜爛基礎(chǔ)上，繼發(fā)了血栓形成，導(dǎo)致的動(dòng)脈血管持續(xù)完全的閉塞。心肌梗死屬于冠心病的一種類(lèi)型，它的預(yù)后比較差，比較兇險(xiǎn)，死亡率比較高。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-09-04 1772次

• 心肌酶升高一定是心肌梗死嗎
  心肌酶升高不一定是心肌梗死，判斷心肌酶高是否為心肌梗死，要具體看是心肌酶的哪一項(xiàng)升高。一般有特異性的是，CK和ckmb，還要結(jié)合心電圖或者動(dòng)態(tài)心電圖檢查，觀察st和t波是否異常。如果是CK和ckmb升高或者幾項(xiàng)同時(shí)升高，結(jié)合心電圖檢查考慮為心肌梗塞。如果考慮為心肌梗塞，建議一定要進(jìn)行冠脈造影的檢查。檢查心肌酶主要是確定心肌缺血壞死或細(xì)胞膜通透性，主要用于判斷是否存在有心肌的損傷。因?yàn)樾募∶甘且环N心肌細(xì)胞中的酶類(lèi)，平時(shí)在血液中的量是很低的。如果有心機(jī)的損傷，心肌酶就會(huì)溢出到血液中，從而出現(xiàn)明顯的增高現(xiàn)象。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-01 6361次

• 心肌酶升高一定是心肌梗死嗎
  肯定是不對(duì)的，因?yàn)槌诵募」Ｋ劳膺€有很多疾病可以引起心肌酶的升高。比如病毒性心肌炎的患者，就可以出現(xiàn)心肌酶的升高，急性心肌梗死的患者，除了心肌酶要身高之外，還應(yīng)該有心電圖的動(dòng)態(tài)演變，有胸痛的癥狀。冠脈造影可以明確診斷。
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-12-06 3304次

• 心肌梗死是冠心病嗎
  病情分析：心肌梗死的基本病因是冠狀動(dòng)脈粥狀硬化造成管腔嚴(yán)重狹窄和心肌血紅不足，兩側(cè)支循環(huán)未充分建立，心肌梗死的患者一旦確診是需要及時(shí)去醫(yī)院接受治療的。意見(jiàn)建議：心肌梗死的患者在日常生活飲食調(diào)理，不要暴飲暴食，需要少吃多餐，要吃柔軟易于消化食物，保持大便通暢，不要有便秘的情況。
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-11-10 1502次

• 冠心病心肌梗死的治療
  患者王某某，男，73歲，因“突發(fā)胸痛3小時(shí)”收住入院，患者3小時(shí)前無(wú)明顯誘因下突發(fā)胸痛，位于胸骨后，范圍約巴掌大小，伴有出汗，無(wú)放射痛，癥狀持續(xù)無(wú)好轉(zhuǎn)，有瀕死感，家屬立即送至醫(yī)院急診就診，查心電圖提示竇性心律、v1-v4導(dǎo)聯(lián)st段弓背向上提高。查體未見(jiàn)明顯異常。診斷為：急性前壁心肌梗死。
  高秋 副主任醫(yī)師宜興市人民醫(yī)院

  2018-09-13 1277次

• 冠心病心肌梗死嚴(yán)重嗎
  冠心病心肌梗死屬于非常嚴(yán)重的疾病，這種情況有可能會(huì)導(dǎo)致患者死亡，因?yàn)樾募」Ｋ酪院罂赡軙?huì)出現(xiàn)心肌的壞死，進(jìn)而會(huì)出現(xiàn)心衰心源性休克，甚至出現(xiàn)惡性心律失常、室速、室顫、心臟停跳，都有可能會(huì)引發(fā)患者的死亡。另外心肌梗死有可能會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥，比如室間隔穿孔、乳頭肌功能失調(diào)、心室壁瘤形成等，這些情況都會(huì)嚴(yán)重的
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 220次