伴有明顯的、激越的、抑郁癥的抗抑郁治療原則和一般的抑郁癥治療原則相同。
1、首先應該保證足量、足療程、遵醫囑按時服用，在治療的過程中，注意評估患者療效和不良反應的關系。
2、在治療過程中，對于激越患者的抑郁癥病人，要選擇藥物有鎮靜作用，可以以抗抑郁藥聯合苯二氮卓類藥物，或者是抗抑郁類藥物聯合抗精神病藥物，進行治療。
伴有焦慮激越抑郁癥患者選藥原則
龐吉成主治醫師
淄博市婦幼保健院 精神科
2018-08-28 1913次
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抑郁癥患者說話特點抑郁癥的病人的特點跟焦慮癥的病人，是可能完全表現不同樣的特點。焦慮癥的病人他在就醫的時候，往往他會主動的交流，或者是他會講各種身體的不適。往往焦慮癥的病人來就醫的時候，他可能會帶來很多很多的檢查結果，比如拍肺部CT，他懷疑自己肺里有問題，他可能會拿著七張、八張的肺部CT，而且短時間內拍的肺部CT，來給你看。那么這種病人一到你面前，如果是你判斷他是沒有問題的，沒有什么嚴重的疾病，那你可能就考慮他是個焦慮的病人。而抑郁癥的病人，他的表現正好相反。抑郁癥的病人，往往他不太善于進行交流，坐在你的診室面前以后，他講話的語調語速也比較慢，對你回答的問題也是比較低調，或者是回答的問題，有的時候是所問非所答。還有一個就是負面的情緒很厲害，比如有些病人在交流過程當中，可能就會出現哭泣的現象。或者是他會抱怨自己，已經到了生活當中的絕境了，他認為自己走投無路了。或者是他認為自己沒有生存的信心了，甚至有自殺這種傾向。那么這些負面的情緒，就會讓你感覺到這個人的這種情緒的，這種負面的問題非常的強烈。你可能就會考慮到，這個病人可能是存在著抑郁的問題。當然對抑郁病人的一些具體的進行診斷來講，還是我們有專門的一些診斷的標準，符合這個診斷標準，或者通過抑郁的量表來進行評估，才能最后來確定這個病人的病情和他的程度，以及他的類型。
02:22
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-10-22 27543次
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抑郁癥吃什么藥一般中等程度以上的抑郁，應該選擇西藥治療。抗抑郁藥分為幾類，最常用的是五羥色胺再攝取抑制劑，代表藥有氟西汀、帕羅西汀、西酞普蘭、舍曲林、五羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑。這類藥屬于雙通道阻滯，抗抑郁作用比較強，適用于有軀體癥狀的抑郁癥患者，代表藥有度洛西汀。去甲腎上腺素和特異性五羥色胺能抗抑郁藥，代表藥是米氮平，適用于抑郁癥伴有失眠的患者。傳統的三環類、四環類抗抑郁藥，由于副作用比較大，目前臨床應用較少。至于應用哪一類抗抑郁藥，根據患者的癥狀不同要進行個體化治療。抗抑郁藥應該小劑量起始，一般首選單一藥物治療，逐漸增加劑量，達到療效之后，維持治療至少半年以上，甚至是一到兩年，才可以減藥，停藥，患者不可擅自停藥。
02:15
趙曉東
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2018-09-29 43163次
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伴有明顯激越抑郁癥藥物治療原則伴有焦慮激越抑郁癥患者在治療中可選擇具有鎮靜作用的抗抑郁藥。如選擇性五羥色胺，再攝取抑制劑當中的氟伏沙明，帕羅西汀，還有米氮平以及曲唑酮和三環類抗抑郁藥的阿米替林，氯米帕明等，也可以選用五羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑的文拉法辛。語音時長 1:16”
龐吉成
主治醫師淄博市婦幼保健院
2018-08-26 4194次
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抑郁癥患者伴焦慮激越治療臨床中我們發現有些抑郁癥患者伴有明顯的焦慮，激越，這種情況治療效果好不好？抑郁癥患者可伴有明顯的激越，激越是女性圍絕經期抑郁癥的特征，伴有明顯的焦慮和激越的抑郁癥患者往往病情較嚴重，藥物治療起效慢，并且療效較差，而且容易發生自殺，因此在臨床用藥以及護理觀察中應十分警惕。語音時長 1:17”
龐吉成
主治醫師淄博市婦幼保健院
2018-08-28 3622次
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抑郁癥患者會出現焦慮嗎病情分析：抑郁癥的患者可以同時伴有焦慮癥狀，抑郁癥常常以抑郁癥狀為主：情緒低落、興趣下降、快樂感缺失；伴隨的焦慮癥狀有莫名其妙擔心、出現各種自主神經功能紊亂的癥狀。意見建議：抑郁癥和焦慮癥經常會共患，在抑郁癥發作時出現的焦慮癥狀，使用抗抑郁藥治療以后，兩者都會緩解，常用的抗抑郁藥（氟西汀、帕羅西汀、西酞普蘭、氟伏沙明等）對焦慮癥狀有效。
萬興松
主任醫師安徽省精神衛生防治中心
2023-04-03 2801次
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焦慮癥抑郁癥遺傳嗎病情分析：目前遺傳性是不確定的。因為這類疾病的發生機制推測還是可能和遺傳有關系的，但是并不是這類患者的下一代就一定出現情緒障礙的問題，只能說下一代出現這類疾病的概率要高。意見建議：對于這類疾病建議還是及時的進行藥物治療，只有自身的情緒狀態調整好，對于下一代的成長過程中才不會起到不好的影響。每天都保持良好的情緒，對于下一代的性格的養成也是有幫助的。
佟靚
副主任醫師云南省精神病醫院
2020-06-11 4804次
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伴有明顯激越的抑郁癥的治療抑郁癥患者可能會伴有明顯的激越，激越是女性更年期抑郁癥的一個特征，在治療當中可以考慮選用鎮靜作用的抗抑郁藥物，比方說選擇性五羥色胺再攝取抑制劑當中的氟伏沙明、帕羅西汀，NSSA類當中的米氮平，還有曲唑酮以及三環類抗抑郁藥當中的阿米替林、氯米帕明等，也可以選用五羥色胺和去甲腎上腺素雙重再攝取抑制劑當中
劉強
副主任醫師上海市精神衛生中心
2022-01-21 254次
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抑郁癥焦慮癥患者的癥狀抑郁癥的癥狀有心境低落、思維緩慢、意志活動減退和自殺觀念及行為，伴有一系列精神運動癥狀及軀體癥狀。焦慮癥有慢性焦慮癥和急性焦慮癥，慢性焦慮癥的癥狀有情緒癥狀和精神癥狀，急性焦慮癥主要表現為急性驚恐發作。1、抑郁癥：心境低落：主要表現為顯著而持久的心境低落，抑郁悲觀，無愉快感。自我評價低，常產生無用感
劉強
副主任醫師上海市精神衛生中心
2022-03-05 1142次
