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• 高血壓腎病特點(diǎn)

  高血壓腎病的特點(diǎn)，可以從幾個方面概括：第一，高血壓腎病，因?yàn)楦哐獕簩?dǎo)致腎病。因?yàn)橥瑫r其他慢性腎臟病，可以引起高血壓。高血壓和腎病的因果關(guān)系，和其他腎臟病是不一樣的高血壓是病因，而腎病是果。第二，高血壓腎病，發(fā)展速度相對要慢一些。無論是蛋白尿的量也好，腎功能出現(xiàn)損傷的程度也好，相對于要發(fā)展慢一些。第三，高血壓腎病的治療，可能更著重于高血壓的控制，比如不同人群，要控制不同的血壓，保護(hù)血管，這是區(qū)別于其他慢性腎臟病治療不同的地方。

  

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  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 21461次

• 惡性高血壓腎病

  高血壓腎病是指的是，普通的高血壓引起的腎病，或者是原發(fā)性的高血壓引起的腎病。但是同時，還有概念叫惡性高血壓引起的腎病、惡性高血壓腎病和原發(fā)性高血壓引起的腎病，無論從原因、癥狀還是治療都有非常大的區(qū)別。惡性高血壓腎病，首先是因?yàn)閻盒愿哐獕阂饋淼模饋淼哪I臟病理，和原發(fā)性高血壓腎病完全不一樣的。最主要是因?yàn)轶w內(nèi)的交感神經(jīng)興奮、RAS系統(tǒng)激活，導(dǎo)致腎臟的急性的壞死，這是病因。對于癥狀，惡性高血壓引起腎損害的癥狀，相對于原發(fā)性高血壓要重很多，首先是血壓非常的高，一般舒張壓達(dá)到130，同時對腎臟的損害，會出現(xiàn)腎功能快速地減退，甚至快速進(jìn)入腎功能衰竭階段，同時還可以出現(xiàn)，比如肉眼血尿，甚至出現(xiàn)腎病綜合征，這種急劇的變化，都是可能存在的。另外惡性高血壓引起腎損害，同時還伴有其他臟器的改變，比如最主要是引起眼底的改變，會引起眼底出血、視物不清，甚至失明，這是惡性高血壓引起腎損害的臨床表現(xiàn)。對于治療的話，惡性高血壓剛剛講了，它的血壓急劇增高，造成腎損害。所以分兩個方面：第一，快速平穩(wěn)地控制血壓；第二，保護(hù)腎功能，對于這部分人群血壓下降，快速，但不能盲目。所以要在：第一，24小時內(nèi)降壓幅度，不能超過20%，一般采用降低15%；第二，在使用藥物上，惡性高血壓引起來的腎損害，主要病理就是交感神經(jīng)興奮和RAS系統(tǒng)激活。所以使用特殊的藥物，是控制惡性高血壓的主要手段，必要的時候，對于惡性高血壓引起來的急性損傷，可能需要腎替代，就是血液透析治療或者腹膜透析治療。

  

  02:50
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 5962次

• 夜間高血壓特點(diǎn)
  夜間高血壓的特點(diǎn)有，患者的年齡比較大，飲酒的頻率較高，夜間心率較快，血清中膽固醇及血糖水平較高。對于高血壓來說，治療方面需要綜合的治療。首先是在生活方面要注意飲食，要低鹽低脂，低熱量飲食，可以多吃點(diǎn)蔬菜和水果，平時要避免情緒過于激動，不要過度的緊張焦慮，作息要規(guī)律，不能熬夜，要勞逸結(jié)合。這樣可以降低交感神經(jīng)興奮，達(dá)到緩慢降壓的效果。高血壓患者一定要使用一些藥物來平穩(wěn)的控制高血壓。也就是說，如果通過控制飲食或者是運(yùn)動之后血壓仍然不能達(dá)到理想的標(biāo)準(zhǔn)話，那么需要配合一些藥物來進(jìn)行降壓。
  語音時長 01:26”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-09 2179次

• 惡性高血壓特點(diǎn)
  惡性高血壓多見于中青年人，血壓突然顯著增高，收縮壓舒張壓增高。病情進(jìn)展迅速，可發(fā)生劇烈頭痛，往往伴有惡心，嘔吐，頭暈，耳鳴等。視力迅速減退，眼底出血滲出和視盤水腫，腎功能急劇減退，持續(xù)性尿蛋白，血尿和管型尿，氮質(zhì)血癥和尿毒癥，可在短期內(nèi)出現(xiàn)心力衰竭，表現(xiàn)為心慌，氣短，呼吸困難。本型高血壓易發(fā)生高血壓性腦病與血壓增高顯著相關(guān)。平時應(yīng)該注意飲食多以清淡為主，注意飲食規(guī)律，根據(jù)醫(yī)生的建議合理飲食。該疾病對飲食并沒有太大的禁忌，合理飲食即可。惡性高血壓是指急進(jìn)性高血壓出現(xiàn)，視盤水腫常伴有腎功能損害，若不積極降壓治療可能很快就死亡
  語音時長 1:16”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-29 5234次

• 高血壓腎病用藥？
  高血壓腎病的患者需要利用而二氫吡啶拮抗劑，也可以利用一些具有利尿效果的降壓藥物，能夠很好的緩解病癥，除此之外，還需要嚴(yán)格控制好血壓，預(yù)防血壓波動過大，患者一定要按照個人實(shí)際情況，對癥性的合理用藥。高血壓腎病的患者朋友們可以不影響人體腎臟功能的降壓藥物，給患者用尼卡地平、硝苯地平等，二氫吡啶類鈣拮抗劑，這里的藥是可以通過人體肝臟代謝的，還能夠保持對腎血流量，維持人體的腎功能。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-16 2202次

• 腎病高血壓和高血壓腎病一樣么
  病情分析：腎病高血壓和高血壓腎病是不一樣的。腎病高血壓是由于腎臟疾病引起的排水障礙和激素的激活所導(dǎo)致的高血壓；而高血壓腎病是由于長期的血壓過高所引起的腎臟損傷。意見建議：腎病高血壓一方面需要應(yīng)用降壓藥物，另一方面需要從病因上進(jìn)行處理。比如慢性腎炎所導(dǎo)致的高血壓，還需要應(yīng)用改善腎臟微循環(huán)，降低尿蛋白的等等藥物。而高血壓腎病主要是嚴(yán)格的控制血壓。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-12 2601次

• 惡性高血壓特點(diǎn)
  惡性高血壓的特點(diǎn)，血壓急速升高，患者惡心、嘔吐、甚至昏迷，建議此類患者在正規(guī)醫(yī)院檢查確診后按醫(yī)生制定的治療方法，長期服用穩(wěn)定血壓的藥物及家人積極學(xué)習(xí)該類病癥的急救護(hù)理方式方法，為患者患病嚴(yán)重時爭取搶救時間。該類病突發(fā)性較為少見，多為繼發(fā)性的，所以在患者在確診為高血壓病時就要積極配合接受控制治療。發(fā)病
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 3149次

• 高血壓腎病早期？
  早期腎臟表現(xiàn)可出現(xiàn)夜尿增多，是最早出現(xiàn)的癥狀，夜尿超過24小時總尿量的二分之一或750毫升以上，是由于腎小管缺血導(dǎo)致濃縮功能減退所致；早期尿常規(guī)檢查蛋白可為陰性，隨病情延長，尿常規(guī)檢查即出現(xiàn)蛋白多數(shù)為輕至中度；24小時尿蛋白定量一般不超過1克，尿量少見；早期腎功能正常，隨病情進(jìn)展，可出現(xiàn)氮質(zhì)血癥甚至
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 109次