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醫(yī)生主講實(shí)錄

多囊腎遺傳性疾病,根據(jù)遺傳方式不同分為常染色體顯性遺傳和常染色體隱性遺傳,臨床上最多見的是常染色體顯性遺傳,也叫成人多囊腎病,發(fā)病率大約五百分之一到一千分之一。超過50%六十歲以后的病人會進(jìn)入ESRD也就是慢性腎病。

它的臨床表現(xiàn)主要分為腎臟表現(xiàn)和腎外表現(xiàn)。腎臟表現(xiàn)主要表現(xiàn)為腹部包塊,腰痛,尿檢異常,腎功能異常。腎外表現(xiàn)主要表現(xiàn)為多囊肝,多囊胰腺,腦血管畸形,心臟瓣膜病等等。

并發(fā)癥包括高血壓,感染,結(jié)石,貧血,治療主要就根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)不同采取不同的治療方式。需要把血壓盡量達(dá)標(biāo),建議一百三八十以下,若是包塊比較大,可以做去頂手術(shù),也可以囊液抽吸減壓,如果進(jìn)入終末期腎病就要按終末期腎病來處理。

這個(gè)病沒有特效的藥物治療,最近托伐普坦已經(jīng)應(yīng)用到多囊腎的治療,但這個(gè)藥比較難買,到時(shí)候可以根據(jù)自己的情況來咨詢相應(yīng)的專家是否應(yīng)用這個(gè)藥物。

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