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• 梗阻性腦積水癥狀

  其實不叫梗塞性，我們叫梗阻性腦積水，有人把腦積水分為交通性腦積水，和梗阻性腦積水兩種。梗阻性腦積水，很多人都會認為是腫瘤引起來的，還有很多人說叫導水管梗阻，就幕上腦積水擴大，就叫梗阻性腦積水。現在尤其在嬰兒當中，我覺得要說梗阻性腦積水，這個應用有點范圍太大。現在可以說凡是內鏡，做第三腦室造瘺術失敗的，第一次沒有成功的，腦室沒有縮小的，頭顱沒有縮小的，都可以認為它不是梗阻性腦積水。它是交通性的腦積水，因為如果是梗阻性腦積水，它就會治好的，它沒有治好，它就不是梗阻性腦積水。

  

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  李小勇 主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-12-09 2490次

• 出口梗阻性便秘的治療

  出口梗阻性便秘，早期可以采用一些保守的治療，主要分外用藥的治療，還有口服藥治療。外用藥我們主要采用一些栓劑的治療，比較好的栓劑，比如說太寧栓或者普濟痔瘡栓，對于緩解排便的不適有一些幫助。同時我們建議配合一些促進排便的藥物，比如說中藥麻仁軟膠囊，芪蓉潤腸口服液、蘆薈膠囊都會有一些幫助，西藥像杜密克、福松都有幫助。早期比較輕的病人，通過這種保守治療都能達到很好的效果。當然了，生活起居方面，我們建議多吃一些粗纖維的食品，多吃蔬菜和水果，多補充維生素，確實也能得到很大的緩解。但是有一些出口梗阻性便秘，比較重的病人，通過藥物治療不行的話，也可以采用針對性手術的干預。比如說直腸粘膜內脫垂，我們可以采用套扎器RPH高位多點的套扎，在臨床當中比如說有的病人，采用5個點以上的套扎，有時候到10個點左右套扎，對于直腸粘膜內脫垂，通過套扎的治療，確實起到非常好的效果。針對比如說肌肉的過度痙攣、直腸狹窄、肛門狹窄的病人，我們還要采用括約肌松解的治療。對于恥骨直腸肌痙攣的問題，我們也要采用手術進行一些部分的松解，或者采用掛線的治療，能夠針對局部的體征，局部的病變，針對性的治療之后，很多的病人確實也能夠起到極大的緩解。所以重度的病人，我們建議采用多方面的手術結合進行干預。

  

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  李輝 主任醫師中日友好醫院

  2019-02-27 21979次

• 什么是尿路梗阻性腎病
  梗阻性腎病是指因為尿流障礙而導致腎臟功能和器質性損害的疾病，可以是急性也可以是慢性，病變可累及單側也可累及雙側。其病因小兒一般是先天性尿路畸形，成人一般見于結石，前列腺肥大或盆腔腫瘤，其臨床可以表現為疼痛，排尿異常，腎盂積水，腎實質萎縮和腎功能不全，還可以表現為高血壓，尿路感染，紅細胞增多，酸中毒和尿性腹水。其治療主要是去除梗阻，延緩梗阻性腎病的進展，再就是控制感染以及其他并發癥的治療。梗阻性腎病變到底能否完全治愈，要看梗阻的原因是否能得到解除，比如結石排除之后梗阻性病變，會得到治愈，前列腺增生經過電切或者傳統手術，尿液可以通暢的排出梗阻性病變也可以解除，但是一些腫瘤引起的梗阻性病變愈后一般比較差。
  語音時長 01:47”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-05-21 1609次

• 什么是梗阻性腎病？
  臨床上梗阻性腎病是指由各種原因引起的尿路梗阻，導致尿液排出受阻，梗阻上方壓力增高產生腎功能障礙和腎實質受損，是急性或者是慢性腎衰竭的常見原因。梗阻原因通常為單側性，但也可以雙側發生，梗阻的嚴重程度與梗阻的部位以及梗阻持續時間和有無并發感染等多種因素均有關系。如果患者出現了梗阻性腎病的情況，應當盡快去正規綜合性醫院泌尿科就診，需要在醫師指導下完善血常規、炎癥指標、尿常規、泌尿系B超、泌尿系CT與造影評估病情，必要時需要在醫師指導下應用藥物治療和手術治療。
  語音時長 1:22”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-12 2416次

• 梗阻性腎病是什么疾病
  病情分析：梗阻性腎病，是尿液排出不通暢引起腎實質損害而造成的腎臟疾病。常見的有泌尿道結石、腫瘤、前列腺疾病、泌尿道狹窄。若有出現了梗阻性腎病，要及時解除梗阻、預防并發癥的發生、保存殘余腎功能。意見建議：梗阻性腎病，發現后要及時治療解除梗阻，是治療的關鍵。要在泌尿內科和泌尿外科醫生的指導下，盡早治療。
  李俊芳 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-06-12 1601次

• 梗阻性腎病表現有什么
  下列幾組癥狀常常可以出現：（一）紅細胞增多癥。主要由于腎盂積水刺激促紅細胞生成激素分泌過多而致。（二）酸中毒。（三）高血壓相當常見，其機制可因腎小管腔內壓過高，或間質壓過高等促使腎素分泌過多。（四）疼痛表現為腎絞痛，有時疼痛不一定很突出，偶然僅表現為腰酸不適等。（五）排尿障礙，雙側完全性梗阻可以造成無尿。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-12-02 1601次

• 梗阻性腎病如何診斷？
  一、首先確定是否存在尿路梗阻，病變的部位、程度，有無感染以及腎功能情況等。二、根據患者的癥狀和體征，確定梗阻性腎病的存在，如腎絞痛、腎區疼痛和季肋部壓痛等。三、重度腎積水時，腹部可以觸及包塊。四、膀胱出口梗阻時，恥骨上可捫及長大的膀胱，應注意有無尿毒癥引起的全身性的改變，檢查腎臟是否增大，腎區有無壓
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 108次

• 梗阻性腎病內科治療
  與外科治療手段相比，梗阻性腎病內科治療主要是采用藥物治療的方法。1.需要維持水電解質酸堿平衡。因為梗阻性腎病一旦梗阻解除以后，患者就會大量排尿，同時排泄大量前期在體內聚集的鈉離子、鉀離子、鎂離子和碳酸氫根離子，多數患者的尿量經過三到四天就會恢復正常。但是如果出現腎小管功能受損，則可以出現病理性利尿，
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 75次