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酒精性心肌病的發(fā)病機理是什么

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醫(yī)生主講實錄

酒精主要通過這幾個方面來損害心肌,酒精和它的代謝產(chǎn)物的直接毒性作用,代謝產(chǎn)物乙醛,具有心肌毒性,可以干擾線粒體的呼吸,影響心肌細(xì)胞對離子的通透性,造成心肌的收縮。

還可以抑制鈉泵活性,使鉀,鎂從細(xì)胞內(nèi)丟失,引起傳導(dǎo)減慢,造成自律性生理異常的基礎(chǔ),還會出現(xiàn)某些酶,比如谷草轉(zhuǎn)氨酶,還有乳酸脫氫酶,從心肌細(xì)胞中移除,使心肌細(xì)胞對脂肪酸的利用障礙造成脂肪酸堆積,造成心肌的不可逆的損害。

長期飲酒可致營養(yǎng)障礙,b族維生素及葉酸不足,可造成硫胺素缺乏,也會引起心肌病變,飲酒者還多數(shù)有吸煙史,大量的尼古丁也可以促進左心室心肌硬化及膠原纖維聚集,在心肌病的形成基礎(chǔ)上發(fā)揮一定作用,再者就是酒精中的添加劑,所致的心肌毒性也有一定的關(guān)系。

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