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宮外孕必須手術嗎

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醫生主講實錄

宮外孕不一定需要手術治療。

宮外孕的治療包括藥物保守治療和手術治療,藥物治療通常是采用化學藥物治療,主要適用于早期的宮外孕,要求保存生育能力的年輕患者,只要沒有藥物治療的禁忌癥,宮外孕有發生破裂,沒有明顯的腹腔內出血或者附件區地包括小于等于四厘米,血HCG小于兩千的國際單位每升。

首先可以選擇藥物保守治療,首先是選擇甲氨蝶呤,一般是選擇全身用藥能夠一直像細胞的增生,破壞絨毛胚胎組織壞死脫落吸收,可以同時加用消腫殺胚的中藥進行治療。

如果藥物保守治療失敗或者是宮外孕已經發生流產,或者破裂內出血比較多或者是有藥物治療的禁忌癥,選擇手術治療。

手術治療,包括保守手術治療和根治手術治療,保守性手術是指保留輸卵管的手術,根治性手術是指切除輸卵管的手術。

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