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什么是缺血性腎病

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醫生主講實錄

臨床上缺血性腎病是指由于腎動脈主干或者腎動脈主要分支嚴重狹窄,或者是阻塞引起的嚴重腎血流動力學的改變。會導致腎小球濾過率下降,或者是腎實質損害的一種慢性腎臟疾病。

缺血性腎病的病因主要包括腎動脈狹窄,膽固醇結晶栓塞,腎動脈血栓形成等。動脈粥樣硬化是一些西方國家腎動脈狹窄最常見的原因。以往在我國主要是以大動脈炎發病率最高,其次是腎動脈纖維肌性結構不良。隨著我國人口平均壽命的逐漸延長,動脈粥樣硬化性腎動脈狹窄逐漸成為缺血性腎病主要病因。

近年來研究發現早期腎動脈狹窄,可以不引起腎臟損害,而無明確腎動脈狹窄存在的患者可以發生缺血性腎病。因此目前常認為廣義的缺血性腎病,還應當包括各種原因引起的腎臟各級動脈病變導致的腎臟損害。

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