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乳腺4a良性還是惡性大

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醫(yī)生主講實(shí)錄

乳腺4a類結(jié)節(jié)是一種傾向于良性的結(jié)節(jié),平時(shí)所說(shuō)的乳腺4a類結(jié)節(jié)主要是在形態(tài)學(xué)上對(duì)結(jié)節(jié)進(jìn)行的診斷,乳腺彩超,鉬靶,磁共振都遵循BI-RADS分級(jí)系統(tǒng)對(duì)乳腺結(jié)節(jié)進(jìn)行分類,4a類結(jié)節(jié)總體來(lái)說(shuō)惡性腫瘤的概率大概是2%~10%之間,從概率學(xué)角度來(lái)說(shuō)良性結(jié)節(jié)可能性大。

但是,醫(yī)學(xué)不是簡(jiǎn)單的概率學(xué),很多情況下統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)上疾病的概率低具體到每個(gè)人身上卻是有病或者無(wú)病的問(wèn)題,惡性腫瘤必須要早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療,而不是不管不問(wèn),放任其發(fā)展,直到危害生命,出現(xiàn)嚴(yán)重后果才重視,才處理,如果是觸診可以摸到的結(jié)節(jié),作為一名負(fù)責(zé)任的醫(yī)生,一定要對(duì)乳房親自視診,觸診,進(jìn)一步做出判斷,盡最大可能得出良性或者惡性的診斷。

但是,經(jīng)驗(yàn)診斷不能代替病理診斷,4a類結(jié)節(jié)雖然惡性的概率不是很高,在很多情況下仍然有必要進(jìn)行組織學(xué)的活檢,包括穿刺,切取或者切除,對(duì)于不適合活檢或者不接受活檢的患者,如果考慮良性的可能性大,在病情允許的情況下定期檢查,動(dòng)態(tài)觀察也是一種可以選擇的方法,但是需要患者有條件定期檢查,一旦發(fā)現(xiàn)檢查結(jié)果有疑問(wèn)的時(shí)候醫(yī)生可以及時(shí)干預(yù),這樣才能最大程度減少漏診,避免耽誤病情。

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