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心肌梗死病人用西地蘭嗎

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醫(yī)生主講實(shí)錄

一般來說在心肌梗死急性期是不推薦應(yīng)用西地蘭,因?yàn)樵谛募」K赖募毙云冢募倓偨?jīng)歷過損傷以及壞死的狀態(tài),處在修復(fù)中,此時(shí)壞死的心肌還沒有被纖維組織完全的替代,局部的心肌壁比較薄弱,心肌整體的收縮力是低下。這個(gè)時(shí)候如果強(qiáng)行的應(yīng)用西地蘭等強(qiáng)心藥,會(huì)導(dǎo)致心室壁的局部壓力過高,壓力更容易從壞死區(qū)域所釋放,嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致心臟的破裂。

如果是陳舊心肌梗死的患者出現(xiàn)了缺血性心肌病,這個(gè)時(shí)候根據(jù)患者的血壓和心率的情況,可以選擇應(yīng)用西地蘭來進(jìn)行強(qiáng)心治療,可以糾正心衰。

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